Stát hradí pojistné na zdravotní pojištění (mimo jiné) za osobu celodenně, osobně a řádně pečující alespoň o jedno dítě do 7 let věku nebo nejméně o dvě děti do 15 let věku. Musí však splnit dané podmínky.
Daná osoba nesmí mít příjmy ze zaměstnání ani ze samostatné výdělečné činnosti. I přesto však může být taková osoba z kategorie státních pojištěnců vyřazena.
Podmínka celodenní osobní a řádné péče se totiž považuje za splněnou jen tehdy, pokud jde skutečně o osobní, řádnou a celodenní péči. Dítě nesmí být svěřeno do péče jiné osobě, třeba i z rodiny. Když podmínka splněna není – přičemž rozhodným obdobím je celý kalendářní měsíc – musí pojištěnec své zdravotní pojišťovně oznámit ztrátu nároku na zařazení do této kategorie, a to do 8 dnů.
Dítě je u prarodičů celý měsíc
Kdyby tedy taková osoba děti svěřila do péče jiné osobě na celý kalendářní měsíc, měla by to oznámit pojišťovně a zaplatit si pojistné za dané období sama jako osoba bez zdanitelných příjmů. Následně, až by zase obě děti měla ve své osobní celodenní a řádné péči, by se opět přihlásila do příslušné kategorie státních pojištěnců.
Nejde-li o celý kalendářní měsíc, má taková osoba stále nárok na zařazení mezi státní pojištěnce z důvodu péče o dvě děti ve věku do 15 let.