Příloha č. 1
SEZNAM ZDRAVOTNÍCH VÝKONU ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ NEHRAZENÝCH NEBO HRAZENÝCH JEN ZA URČITÝCH PODMÍNEK
Seznam použitých zkratek a symbolů
označení, symbol | vysvětlení |
ODB | odbornost |
KOD | číslo kódu zdravotního výkonu |
NÁZEV | název zdravotního výkonu |
KAT | kategorie zdravotního výkonu z hlediska úhrady ze zdravotního pojištění - symboly N, Z, W - viz dále |
N | výkon označený ve sloupci KAT symbolem "N" - zdravotní výkon zásadně nehrazený ze zdravotního pojištění, výjimkou může být předchozí povolení revizním lékařem pro konkrétního pojištěnce, vzhledem k jeho závažnému zdravotnímu stavu (nebo k jeho zvláštní zdravotní potřebě) |
W | výkon označený ve sloupci KAT symbolem "W" - zdravotní výkon plně hrazený ze zdravotního pojištění jen při splnění určitých podmínek nebo limitovaný maximální hrazenou frekvencí, není nutně schválení revizním lékařem |
Z | výkon označený ve sloupci KAT symbolem "Z" - zdravotní výkon plně hrazený zdravotní pojišťovnou jen za určitých podmínek a po schválení revizním lékařem |
ZP | zdravotní pojišťovna |
dg. | diagnóza |
p.č. | pořadově číslo výkonu |
číslo ODB | název odbornosti |
001 | PRAKTICKÝ LÉKAŘ PRO DOSPĚLÉ |
002 | PRAKTICKÝ LÉKAŘ PRO DĚTI A DOROST |
013 | ÚSTNÍ, ČELISTNÍ A OBLIČEJOVÁ CHIRURGIE |
014 | STOMATOLOGIE VŠEOBECNÁ - PRAKTICKÝ ZUBNÍ LÉKAŘ - STOMATOLOG |
015 | ORTODONCIE |
201 | FYZIATRIE, BALNEOLOGIE A LÉČEBNÁ REHABILITACE |
401 | HYGIENA PRÁCE A NEMOCI Z POVOLÁNÍ |
404 | DERMATOVENEROLOGIE |
504 | CÉVNÍ CHIRURGIE |
601 | PLASTICKÁ CHIRURGIE |
603 | GYNEKOLOGIE A PORODNICTVÍ |
606 | ORTOPEDIE |
701 | OTORINOLARYNGOLOGIE |
705 | OFTALMOLOGIE |
706 | UROLOGIE |
808 | SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ |
809 | RADIODIAGNOSTIKA |
899 | UNIVERSÁLNÍ LÉKAŘSKÉ VÝKONY - BEZ VAZBY NA ODBORNOST |
903 | KLINICKÁ LOGOPEDIE |
911 | ZDRAVOTNÍ SESTRA |
Seznam zdravotních výkonů ze zdravotního pojistění nehrazených nebo hrazených jen za určitých podmínek
p.č. | ODB | KOD | NÁZEV | KAT | PODMÍNKA ÚHRADY ZP |
1. | 001 | 00192 | ZDRAVOTNĚ VÝCHOVNÁ ČINNOST | N | |
2. | 002 | 00292 | ZDRAVOTNĚ VÝCHOVNÁ ČINNOST | N | |
3. | 014 | 92130 | PEČETĚNÍ FISURY - ZUB | N | |
4. | 014 | 92215 | KOFERDAM - JEDNA ČELIST | N | |
5. | 014 | 92405 | LÉČEBNÝ PLÁN SLIZNIČNÍCH ONEMOCNĚNÍ | N | |
6. | 014 | 93301 | TREPANACE ALVEOLU | N | |
7. | 014 | 93610 | IMPLANATOLOGIE - ANALÝZA, PŘÍPRAVA | N | |
8. | 014 | 93620 | USAZENÍ NITROKOSTNÍHO IMPLANTÁTU | N | |
9. | 014 | 93630 | IMPLANTACE - DRUHÁ FÁZE | N | |
10. | 014 | 93640 | TRANSDENTÁLNÍ IMPLANTÁT | N | |
11. | 014 | 93650 | ODSTRANĚNÍ NITROKOSTNÍHO IMPLANTÁTU | N | |
12. | 014 | 93660 | SUBPERIOSTÁLNÍ IMPLANTÁT - 1 SEXTANT | N | |
13. | 014 | 93670 | ODSTRANĚNÍ SUBPERIOSTÁLNÍHO IMPLANTÁTU - 1 SEXTANT | N | |
14. | 014 | 94350 | PROVIZORNÍ MŮSTEK, V ROZSAHU DO 6 ZUBŮ | N | |
15. | 014 | 94360 | PROVIZORNÍ MŮSTEK, V ROZSAHU 7 A VÍCE ZUBŮ | N | |
16. | 015 | 95110 | ODBORNÁ ORTODONTICKÁ KONZULTACE | N | |
17. | 504 | 33226 | REKONSTRUKCE A.ILIACA INT. A DALŠÍ VÝKONY PRO VASKULÁRNÍ IMPOTENCI | N | |
18. | 603 | 44007 | REKANALIZACE VEJCOVODU PO PŘEDCHOZÍ STERILIZACI | N | |
19. | 701 | 89374 | NEPŘÍMÁ LARYNGOSKOPIE S INSTALACÍ LÉKU DO HRTANU | N | |
20. | 706 | 35216 | IMPLANTACE PENILNÍCH PROTÉZ -SEMIFLEXIBILNÍ | N | |
21. | 706 | 35217 | IMPLANTACE PENILNÍCH PROTÉZ -INFLATIBILNÍ (BEZ CENY PROTÉZ) | N | |
22. | 706 | 35223 | PENIS- KAVERNOSOMETRIE | N | |
23. | 809 | 63009 | KAVERNOSOGRAFIE | N | |
24. | 903 | 09310 | LOGOPEDICKÉ PREVENTIVNÍ VYŠETŘENÍ - DEPISTÁŽ V TERÉNU | N | |
25. | 001 | 00181 | ŠETŘENÍ NA PRACOVIŠTI PROVÁDĚNÉ ZÁVODNÍM LÉKAŘEM | W | Výkon bude hrazen, pokud je nezbytný ke zjištění epidemiologické situace na pracovišti |
26. | 013 | 91520 | INJEKČNÍ ANESTÉZIE | W | Hrazen s výjimkou intraligamentární anestezie |
27. | 014 | 91010 | VSTUPNÍ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ | W | Hrazeno 1x ročně |
28. | 014 | 92101 | ÚSTNÍ HYGIENA - PROFYLAKTICKÁ INSTRUKTÁŽ | w | Hrazen pouze jedenkrát |
29. | 014 | 92102 | KONTROLA ÚSTNÍ HYGIENY -PROFYLAKTICKÁ | w | Hrazen dvakrát ročně |
30. | 014 | 92103 | ODSTRANĚNÍ ZUBNÍHO KAMENE PROFYLAKTICKÉ | w | Hrazeno 1x ročně |
31. | 014 | 92111 | LOKÁLNÍ FLUORIDACE BEZ VYSUŠENÍ | w | Hrazen pouze při použiti roztoku fluorid sodný |
32. | 014 | 92112 | LOKÁLNÍ FLUORIDACE S VYSUŠENÍM | w | Hrazen pouze při použití přípravku s aminofluoridem bez nosiče |
33. | 014 | 92140 | KOLEKTIVNÍ PROFYLAXE | w | Výkon bude hrazen jen při přiložení jmenného seznamu osob do 18 let věku, u kterých byl proveden |
34. | 014 | 92201 | VÝPLŇ STÁLÉHO ZUBU - JEDNA PLOŠKA | w | Hrazen pouze při použití nedózovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáku včetně |
35. | 014 | 92202 | VÝPLŇ STÁLÉHO ZUBU - DVĚ PLOŠKY | W | Hrazen pouze při použití nedózovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáku včetně. |
36. | 014 | 92203 | VÝPLŇ STÁLÉHO ZUBU - TŘI PLOŠKY | w | Hrazen pouze při použití nedózovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáku včetně. |
37. | 014 | 92204 | VÝPLŇ - VÍCE NEŽ TŘI PLOŠKY NEBO REKONSTRUKCE RŮŽKU | w | Hrazen pouze při použití nedózovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáku včetně. |
38. | 014 | 92205 | FOTOKOMPOZIT - JEDNA PLOŠKA | w | Hrazen u dětí do 18 let v rozsahu špičáků včetně. |
39. | 014 | 92206 | FOTOKOMPOZIT - DVĚ PLOŠKY | w | Hrazen u děti do 18 let v rozsahu špičáků včetně. |
40. | 014 | 92207 | FOTOKOMPOZIT - TŘI PLOŠKY | w | Hrazen u dětí do 18 let v rozsahu špičáků včetně. |
41. | 014 | 92208 | FOTOKOMPOZIT - REKONSTRUKCE RŮŽKU | w | Hrazen u dětí do 18 let. |
42. | 014 | 92210 | DOSTAVBA PLASTICKÁ | w | Hrazen u dětí do 18 let v rozsahu špičáků včetně. |
43. | 014 | 92241 | ENDODONTICKÉ VYŠETŘENÍ | w | Hrazen při použití resorcin-formaldehydové pryskyřice nebo fosfátového cementu. |
44. | 014 | 92341 | PŘECHODNÁ DLAHA BEZ PREPARACE -NA ZUB | w | Hrazen při použití samopolymerující pryskyřice. |
45. | 014 | 92342 | PŘECHODNÁ DLAHA S PREPARACÍ - NA ZUB | w | Hrazen při použití samopolymerující kompozitní pryskyřice. |
46. | 014 | 94310 | OPRAVA FIXNÍ NÁHRADY V ORDINACI | W | Hrazen při použití samopolymerující pryskyřice |
47. | 201 | 22203 | STANOVENÍ DLOUHODOBÉHO REHABILITAČNÍHO PLÁNU NA ZÁKLADĚ PROBĚHLÉ REHABILITAČNÍ KONFERENCE | W | Hrazen 1x během léčby |
48. | 401 | 18008 | ŠETŘENÍ NA PRACOVIŠTI PACIENTA Z HLEDISKA RIZIKA PROFESIONÁLNÍHO POŠKOZENÍ | W | Výkon bude jen v indikaci vyšetřeni pro hrozící, suspektní nebo nastalé profesiální postižení |
49. | 601 | 30699 | MODELACE A PŘITAŽENÍ ODSTÁLÉHO BOLTCE | W | Plná úhrada do 10 let věku dítěte, nad 10 let zdravotní pojišťovna nehradí |
50. | 701 | 89404 | TESTY NA AGRAVACI A SIMULACI | W | V případě prokázané simulace nehrazen |
51. | 705 | 89294 | APLIKACE KONTAKTNÍ ČOČKY | W | Výkon bude hrazen po operaci katarakty |
52. | 808 | 89134 | KONZULTACE NÁLEZU SOUDNÍM LÉKAŘEM | W | Výkon bude hrazen, pokud je na žádost ošetřujícího lékaře nutný k vysvětlení nálezu u konkrétního případu |
53. | 899 | 20027 | PSYCHOTERAPIE PODPŮRNÁ -PROVÁDĚNÁ LÉKAŘEM NEPSYCHIATREM | W | Výkon bude hrazen jen na jednoho pacienta 1x ročně v jednom oboru po podrobném zápisu v dokumentaci |
54. | 899 | 20028 | ROZHOVOR LÉKAŘE S RODINOU | W | Výkon bude hrazen na jednoho pacienta ve věku do 15 let maximálně 2x ročně, u dospělého 1x ročně, po podrobném zápisu v dokumentaci |
55. | 899 | 28001 | EDUKAČNÍ POHOVOR LÉKAŘE S NEMOCNÝM ČI RODINOU | W | Hrazeno pouze při zdravotní indikaci zdůvodněné písemně v dokumentaci a stvrzené podpisem edukovaného nebo jeho zákonného zástupce |
56. | 899 | 89797 | KONZILIUM SPECIALISTOU | W | Vyšetření hrazeno.jen pokud je na žádost praktického lékaře |
57. | 911 | 09520 | KOMPLEXNÍ POSOUZENÍ ZDRAVOTNÍHO STAVU PACIENTA V JEHO PROSTŘEDÍ | W | Výkon bude hrazen jen na doporučení praktického lékaře při převzetí pacienta do lékařem indikované dočasné nebo dlouhodobé ošetřovatelské péče v domácnosti |
58. | 911 | 09521 | CÍLENÁ KONTROLA PACIENTA STŘEDNÍM ZDRAVOTNICKÝM PRACOVNÍKEM V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍ | W | Výkon bude hrazen po předchozí indikaci praktického lékaře, která může být jednorázová nebo vyjadřující konkrétní frekvenci návštěv na určité období |
59. | 911 | 09522 | OŠETŘOVATELSKÁ INTERVENCE JEDNODUCHÁ (V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍ) | W | Výkon bude hrazen po předchozí indikaci praktického lékaře, která může být jednorázová nebo vyjadřující konkrétní frekvenci návštěv na určité období |
60. | 911 | 09523 | KOMPLEXNÍ PÉČE O OŠETŘOVATELSKY NÁROČNÉ - NEPOHYBLIVÉ NEMOCNÉ V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍ | W | Výkon bude hrazen po předchozí indikaci praktického lékaře, která může být jednorázová nebo vyjadřující konkrétní frekvenci návštěv na určité období |
61. | 013 | 30339 | ZVĚTŠENÍ BRADY PROTÉZOU | Z | |
62. | 013 | 30340 | ZVĚTŠENÍ BRADY KOSTÍ, CHRUPAVKOU | Z | |
63. | 013 | 30344 | ZÁVĚSY STŘEDNÍ OBLIČEJOVÉ ETÁŽE | z | |
64. | 013 | 31452 | SUPERIOSTÁLNÍ IMPLANTÁT - JEDNA ČELIST | z | |
65. | 013 | 31453 | ODSTRANĚNÍ SUPERIOSTÁLNÍHO IMPLANTÁTU - JEDNA ČELIST | z | |
66. | 013 | 38908 | MAN DIB. NEBO MAXIL ŠTÍTKOVÁ OSTEOTOMIE PŘI HYPOPLASII | z | |
67. | 013 | 38909 | KOREKCE BRADY | z | |
68. | 013 | 38910 | OSTEOKTOMIE TĚLA MANDIBULY | z | |
69. | 013 | 38911 | OSTEOTOMIE TĚLA MANDIBULY | z | |
70. | 013 | 38912 | SAGITÁLNÍ OSTEOTOMIE VĚTVE MAN Dl BULY | Z | |
71. | 013 | 38913 | OSTEOTOMIE MANDIBULÁRNÍ RETROGNAT. JAKKOLIV DO 10 MM | Z | |
72. | 013 | 38914 | OSTEOTOMIE MANDIBULÁRNÍ RETROGNAT. JAKKOLIV 10-20 MM | Z | |
73. | 013 | 38915 | OSTEOTOMIE MANDIBULÁRNÍ RETROGNAT. JAKKOLIV VÍCE NEŽ 20 MM | z | |
74. | 014 | 91260 | DIAGNOSTICKÁ FOTOGRAFIE | z | |
75. | 014 | 92303 | KYRETÁŽ - NA ZUB | z | |
76. | 014 | 92306 | ARTIKULACE CHRUPU | z | |
77. | 014 | 92401 | KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICE | z | |
78. | 014 | 92402 | KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICE | z | |
79. | 014 | 92403 | KONZILIÁRNÍ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICE | z | |
80. | 014 | 92405 | LÉČEBNÝ PLÁN SLIZNIČNÍCH ONEMOCNĚNÍ | z | |
81. | 014 | 93205 | AUTOTRANSPLANTACE ZUBU | z | |
82. | 404 | 28009 | EPILACE A 30 MINUT | z | Výkon bude hrazen pouze u dg. E00 až E07 (poruchy štítné žlázy, hormonální poruchy), E10 až E14 (diabetes mellitus), E20 až E35 (diencefalohypo-fyzární poruchy) |
83. | 601 | 30695 | KOREKCE MALÉ VROZENÉ ANOMÁLIE BOLTCE A OKOLÍ (VÝRŮSTKY PŘED BOLTCEM) | z | |
84. | 601 | 30696 | POSUN RUDIMENTU | z | |
85. | 601 | 30697 | REKONSTRUKCE BOLTCE CHRUPAVČITÝM ŠTĚPEM (VČETNĚ ODBĚRU ŠTĚPU) | z | |
86. | 601 | 30698 | KOŽNÍ VLOŽKA ZA BOLTEC (VČETNĚ ODBĚRU ŠTĚPU) | z | |
87. | 601 | 30703 | XANTHELASMA | z | |
88. | 601 | 30710 | OPERACE PTÓZY OBLIČEJE - HORNÍ | Z | |
89. | 601 | 30711 | OPERACE PTÓZY OBLIČEJE - DOLNÍ | Z | |
90. | 601 | 30712 | OPERACE PTÓZY OBLIČEJE - CELKOVÁ (SMAS LIFTING) | z | |
91. | 601 | 30715 | RINOPLASTIKA KOMPLETNÍ (4KRÁT OSTEOTOMIE, SNESENÍ HRBOLU, KOREKCE CHRUPAVEK) | z | |
92. | 601 | 30716 | RINOPLASTIKA - MĚKKÝ NOS | z | |
93. | 601 | 30717 | RINOPLASTIKA - SEDLOVITÝ NOS (L-ŠTĚP, VČETNĚ ODBĚRU) | z | |
94. | 601 | 30718 | RINOFYMA | z | |
95. | 601 | 30728 | REDUKCE A MODELACE U GIGANTOMASTIE | z | |
96. | 601 | 30731 | ABLACE SE ZACHOVÁNÍM DVORCE | z | |
97. | 601 | 30732 | REKONSTRUKCE AREOMAMILÁRNÍHO KOMPLEXU | z | |
98. | 601 | 30733 | ODSTRANĚNÍ IMPLANTÁTU PRSU A KAPSULOTOMIÍ | z | |
99. | 601 | 30734 | KAPSULEKTOMIE | z | |
100 | 601 | 30760 | IMPLANTACE TKÁŇOVÉHO EXPANDERU | z | |
101 | 606 | 31624 | OSTEOTOMIE PROXIMÁLNÍHO FEMURU -VARIZAČNÍ | z | |
102 | 606 | 31625 | OSTEOTOMIE PROXIMÁLNÍHO FEMURU -VALGIZAČNÍ | z | |
103 | 606 | 31630 | ZKRÁCENÍ FEMURU | z | |
104 | 606 | 31631 | PRODLOUŽENÍ FEMURU -JEDNORÁZOVÉ | z | |
105 | 606 | 31632 | PRODLOUŽENÍ FEMURU - POSTUPNÉ | z | |
106 | 606 | 31747 | PRODLOUŽENÍ BÉRCE - JEDNORÁZOVÉ | z | |
107 | 606 | 31748 | PRODLOUŽENÍ BÉRCE - POSTUPNÉ | z | |
108 | 606 | 31749 | ZKRÁCENÍ BÉRCE | z | |
109 | 701 | 32025 | SEPTOPLASTIKA | z | |
110 | 705 | 38025 | LASEROVÁ IRIDOTOMIE | Z | Výkon je hrazen při provedení na 1 oku nejvíce třikrát, při dalším provedení jek úhradě třeba souhlasu revizního lékaře |
111 | 705 | 38116 | DERMATOPLASTIKA JEDNOHO VÍČKA | Z | |
112 | 705 | 38117 | BLEPHAROCHALASIS - EXCIZE Z JEDNOHO VÍČKA + ODSTRANĚNÍ TUKU A ZÁHYBU | Z | |
113 | 705 | 89312 | LASEROVÁ KOAGULACE SÍTNICE | z | Výkon je hrazen při provedení na 1 oku nejvíce pětkrát, při dalším provedení jek úhradě třeba souhlasu revizního lékaře |
114 | 705 | 89320 | PLASTICKÁ OPERACE KŮŽE VÍČKA OTOČNÝM LALOKEM NEBO POSUNEM | z | |
115 | 706 | 16217 | TRANSURETRÁLNÍ HYPERTERMIE PROSTATY | z | |
116 | 706 | 35220 | PENIS - INTRAKAVERNOSNÍ INJEKCE VASOAKTIVNÍCH LÁTEK | z | |
117 | 706 | 35245 | VAZEKTOMIE (VAZOLIGATURA) | z | |
118 | 809 | 66014 | KAVERNOSOGRAFIE JEN KLINICKÝ VÝKON, NE RTG | z |
Příloha č. 2
SEZNAM SKUPIN LÉČIVÝCH LÁTEK
ODDÍL A
Seznam použitých zkratek a symbolů
V Seznamu skupin léčivých látek (dále jen „seznam") mají použité zkratky a symboly tento význam:
a) způsob podání (aplikace)
p. o. | perorální aplikační formy (tablety, tobolky, dražé, potahované tablety) |
sublng. | perorální aplikační formy pod jazyk (aplikace do dutiny ústní) |
parent. | injekční aplikační formy (injekce, suché injekce, infuze) |
intraderm. | aplikační cesta některých alergenů (nitrokožně) |
transd. | transdermální (kožní) aplikační formy (náplasti) |
p. rect. | rektální aplikační formy |
vag. | vaginální (poševní) aplikační formy |
inhal. | inhalační aplikační formy (spray, prášky a roztoky k inhalaci) |
spr. | lokální aplikační forma na sliznici (spray) |
lok. | lokální (zevní) aplikační formy |
PRICK test | k diagnostice, |
b) symboly
Symbol „L" - léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, je oprávněn předepisovat lékař se specializací v příslušném oboru (dále jen „odborný lékař") nebo lékař příslušného specializovaného pracoviště, nebo na základě písemného doporučení odborného lékaře ošetřující lékař pojištěnce. Zdravotní pojišťovna hradí tyto léčivé přípravky smluvnímu zdravotnickému zařízení
1. na recept, jde-li o poskytování ambulantní péče,
2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče.
Symbol „Z" - léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení pouze po předchozím schválení lékařem pojišťovny, a to
1. na recept, jde-li o poskytování ambulantní péče,
2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče.
Symbol „X" - léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení
1. na recept schválený revizním lékařem zdravotní pojišťovny, jde-li o poskytování ambulantní péče,
2. formou zvlášť účtovaného léčivého přípravku po předchozím souhlasu revizního lékaře zdravotní pojišťovny, jde-li o poskytování ústavní péče,
3. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování zdravotní péče v ústavu, ve kterém tuto péči poskytují převážně střední zdravotničtí pracovníci (dále jen „ošetřovatelské lůžko"), a při poskytování péče v odborném léčebném ústavu.
Symbol „O" - léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení
1. v množství podaném pojištěnci formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků předepsaných na žádanku v souladu se seznamem, jde-li o poskytování ambulantní péče,
2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče.
Symbol „K" - léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení
1. formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků v ambulantní i ústavní péči, s výjimkou resuscitační a intenzivní péče poskytované v ústavním zdravotnickém zařízení, péče na ošetřovatelském lůžku a péče v odborném léčebném ústavu. Tyto léčivé přípravky se předepisují na žádanku v souladu se seznamem,
2. v rámci úhrady zdravotních výkonů, jde-li o resuscitační a intenzivní péči poskytovanou v ústavním zdravotnickém zařízení,
3. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování zdravotní péče v odborném léčebném ústavu a na ošetřovatelském lůžku.
Symbol „T" - léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení
1. formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků, jde-li o poskytování resuscitační a intenzivní péče v ústavním zdravotnickém zařízení. Tyto léčivé přípravky se předepisují na žádanku v souladu se seznamem,
2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče, s výjimkou resuscitační a intenzivní péče.
Symbol „U" - léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení
1. formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků, jde-li o poskytování ústavní péče, s výjimkou poskytování péče na ošetřovatelském lůžku a péče v odborném léčebném ústavu,
2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování péče v odborném léčebném ústavu a na ošetřovatelském lůžku.
Symbol „H" - léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, jsou v ústavní péči hrazeny zdravotní pojišťovnou smluvnímu zdravotnickému zařízení pouze formou lékového paušálu. Při předepsání na recept je zdravotní pojišťovna nehradí.
Symbol „B" - látky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, jsou v ambulantní a ústavní péči hrazeny zdravotní pojišťovnou smluvnímu zdravotnickému zařízení formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků.
Symbol „P" - léčivé přípravky takto označené, pokud jsou předepsány v souladu s příslušným indikačním omezením uvedeným ve sloupci „indikační omezení", hradí pojišťovna do výše stanovené úhrady smluvnímu zdravotnickému zařízení
1. na recept odborného lékaře, lékaře specializovaného pracoviště, praktického lékaře nebo jiného ošetřujícího lékaře pojištěnce, jde-li o poskytování ambulantní péče,
2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče,
3. formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků, jestliže vedle symbolu „P" je ve stejném řádku ve sloupci „LIMIT" uveden některý ze symbolů „K", „T", „U" nebo „B".
Léčivé přípravky obsahující léčivou látku, u níž není v seznamu žádný z výše uvedených symbolů, jsou hrazeny zdravotní pojišťovnou smluvnímu zdravotnickému zařízení pouze
1. na recept, jde-li o poskytování ambulantní péče,
2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče,
c) specializace a nástavbové specializace lékařů a označení speciálních zaměření pracovišť
ALG | lékař s nástavbovou specializací v oboru alergologie a klinické imunologie |
ATB | antibiotické středisko zřízené při mikrobiologickém oddělení zdravotnického zařízení, které v souladu s antibiotickou politikou vydává, po předchozí konzultaci, doporučení k předpisu a použití antimikrobních léčivých přípravků obsahujících léčivou látku náležející do skupiny léčivých látek, touto zkratkou v seznamu označených |
CHI | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru chirurgie |
DER | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru dermatovenerologie |
DIA | lékař s nástavbovou specializací v oboru diabetologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství |
END | lékař s nástavbovou specializací v oboru endokrinologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství |
GER | lékař s nástavbovou specializací v oboru geriatrie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství |
GIT | lékař s nástavbovou specializací v oboru gastroenterologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství |
GYN | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru gynekologie a porodnictví |
HEM | lékař s nástavbovou specializací v oboru hematologie a transfuzní služby, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství |
INF | lékař s nástavbovou specializací v oboru přenosných nemocí |
INT | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru interního lékařství |
J4 | centrum pro léčbu dědičných poruch metabolismu |
J5 | centrum pro léčbu defektu somatotropního hormonu |
J7 | dialyzační jednotka |
J9 | poradna pro hyperlipoproteinemii, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství |
J10 | transplantační centrum |
J11 | lékař se specializací II. stupně v oboru pediatrie, lékař se specializací I. stupně v oboru pediatrie a nástavbovou specializací v oboru gastroenterologie nebo alergologie a klinické imunobiologie |
KAR | lékař s nástavbovou specializací v oboru kardiologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství |
NEU | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru neurologie |
ONK | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru radioterapie, lékař s nástavbovou specializací v oboru klinické onkologie |
OPH | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru oftalmologie |
ORL | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru otorhinolaryngologie |
ORT | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru ortopedie |
PDD | lékař nejméně se specializací I. stupně v oboru pediatrie (praktický lékař pro děti a dorost) |
PSY | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru psychiatrie |
REV | lékař s nástavbovou specializací v oboru revmatologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství |
SEX | lékař s nástavbovou specializací v oboru sexuologie |
STO | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru stomatologie |
TRN | lékař s nástavbovou specializací v oboru tuberkulózy a respiračních nemocí, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství |
URN | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru urologie, lékař se specializací II. stupně z interního lékařství, lékař s nástavbovou specializací v oboru nefrologie, |
d) omezení úhrady objemem počtu dávek přípravků, případně jejich složením
Zdravotní pojišťovna nehradí při předepsání na lékařský předpis přípravky obsahující léčivou látku, která by podle seznamu byla hrazena z prostředků zdravotního pojištění:
1. jestliže perorální pevné lékové formy obsahují více než 250 dávek v jednom originálním balení přípravku, přičemž dávkou se rozumí jedna tableta, tobolka, dražé atd.,
2. jestliže perorální tekuté lékové formy obsahují více než 500 ml roztoku nebo suspenze v jednom originálním balení přípravku, s výjimkou přípravků určených k enterální výživě,
3. jestliže parenterální lékové formy obsahují více než 25 ampulí v jednom originálním balení přípravku,
4. jestliže rektální lékové formy obsahují více než 50 čípků v jednom originálním balení přípravku,
5. jestliže lokální lékové formy obsahují více než 1000 g nebo 1000 ml v jednom originálním balení přípravku,
6. lokální masťové základy v originálním balení určené k dalšímu zpracování v lékárně na individuálně připravované léčivé přípravky.
ODDÍL B
Seznam skupin léčivých látek s indikačními a preskribčními omezeními
Č.Ř. | ATC | NÁZEV SKUPINY LÉČIVÝCH LÁTEK | PODÁNÍ | INDIKAČNÍ OMEZENÍ | PRESK.OMEZENÍ |
1 | A01AA | léčiva k profylaxi zubního kazu (fluorid sodný) | p.o. | ||
2 | A01AB | protiinfekční léčiva pro lokální aplikaci | lok. | H | |
3 | A01AC | kortikosteriody pro lokální aplikaci | lok. | L/DER, STO, ORL | |
4 | A02A | adsorbční antacida | p.o. | ||
5 | A02BA | antiulceróza ze skupiny H2-antagonistů | p.o. | ||
6 | A02BA | antiulceróza ze skupiny H2-antagonistů | parent. | H | |
7 | A02BB | antiulceróza ze skupiny prostaglandinů | p.o. | Z | |
8 | A02BC | antiulceróza ze skupiny inhibitorů protonové pumpy | p.o. | L/GIT, INT | |
9 | A02BC | antiulceróza ze skupiny inhibitorů protonové pumpy | parent. | H | |
10 | A02BX | ostatní léčiva peptického vředu | p.o. | ||
11 | A02BX | ostatní léčiva peptického vředu | parent. | H | |
12 | A02DA | antiflatulencia a spasmolytika ATC skupiny A03A | p.o. | ||
13 | A03AB | anticholinergika s kvarterní oniovou skupinou | p.o. | ||
14 | A03AD | muskulotropní spasmolytika | p.o. | ||
15 | A03AD | muskulotropní spasmolytika | parent. | ||
16 | A03BA | alkaloidy beladony s terciální aminovou skupinou | p.o. | ||
17 | A03BA | alkaloidy beladony s terciální aminovou skupinou | parent. | ||
18 | A03BB | alkaloidy beladony s kvarterní aminovou skupinou | p.o. | ||
19 | A03BB | alkaloidy beladony s kvarterní aminovou skupinou | p.rect. | ||
20 | A03BB | alkaloidy beladony s kvarterní aminovou skupinou | parent. | ||
21 | A03DA | syntetická anticholinergika v kombinaci s analgetiky | p.o. | ||
22 | A03DA | syntetická anticholinergika v kombinaci s analgetiky | p.rect. | ||
23 | A03DA | syntetická anticholinergika v kombinaci s analgetiky | parent. | ||
24 | A03EA | spasmolytika, psycholeptika, analgetika v kombinaci | p.rect. | ||
25 | A03FA | prokinetika (cisaprid) | p.o. | L/GIT, INT, PSY, PDD | |
26 | A03FA | prokinetika (ostatní) | p.o. | ||
27 | A03FA | prokinetika | p.rect. | ||
28 | A03FA | prokinetika | parent. | O | |
29 | A04AA | antiemetika ze skupiny serotoninových antagonistů | p.o. | X | |
30 | A04AA | antiemetika ze skupiny serotoninových antagonistů; | parent. | X | |
31 | A04AD | různá antiemetika | p.o. | ||
32 | A04AD | různá antiemetika | p.rect. | ||
33 | A05AA | hepatika ze skupiny žlučových kyselin | p.o. | L/GIT, INF | |
34 | A05AX | ostatní hepatika | p.o. | ||
35 | A05BA | léčiva onemocnění jater | p.o. | ||
36 | A05BA | léčiva onemocnění jater | parent. | H | |
37 | A06A | osmoticky působící nevstřebatelné cukry a roztoky na vyprázdnění | p.o., p.rect. | L/GIT, INT, GER | |
38 | A07AA | střevní antimykotická léčiva | p.o. | ||
39 | A07EA | kortikosteroidy pro rektální aplikaci | prect. | Léčbu budesonidem ordinuje gastroenterolog nebo internista. | |
40 | A07EC | aminosalicylová kyselina a její deriváty | p.o. | Léčbu sulfasalazinem navíc ordinuje revmatolog. | L/GIT, INT |
41 | A07EC | aminosalicylová kyselina a její deriváty | p.rect. | L/GIT, INT | |
42 | A07FA | protiprůjmové mikroorganismy | p.o. | L/PDD, GIT, GER | |
43 | A09AA | enzymové přípravky | p.o. | léčbu Wobenzymem indikuje onkolog, chirurg nebo lymfolog u lymfedému po radikálních operacích pro malignitu. | |
44 | A09AC | pepsin a kyselinotvorné látky | p.o. | ||
45 | A10A | insuliny (rozpustné humánní) | parent. | L/DIA | |
46 | A10A | insuliny (rozpustné monokomponentní) | parent. | ||
47 | A10A | insuliny (suspenzní humánní) | parent. | L/DIA | |
48 | A10A | insuliny (suspenzní monokomponentní) | parent. | ||
49 | A10B | léčiva snižující hladinu cukru ze skupiny derivátů biguanidu a inhibitorů alfa-glukosidáz | p.o. | ||
50 | A10BB | léčiva snižující hladinu cukru ze skupiny derivátů sulfonylmočoviny | p.o. | ||
51 | A11CA | vitamin A a jeho deriváty | p.o. | ||
52 | A11CA | vitamin A a jeho deriváty | parent. | ||
53 | A11CC | vitamin D a jeho deriváty (kalcitnol) | p.o. | Léčbu ordinuje internista, endokrinolog, urolog, pediatr a lékař na dialyzační jednotce: | P |
a) léčba renální osteodystrofie u nemocných s chronickou renální insuficiencií (především u dialyzovaných nemocných), | |||||
b) léčba křivice rezistentní na vitamin D, | |||||
c) léčba osteomalacie rezistentní na vitamin D, | |||||
d) léčba hypoparathyreózy rezistentní na léčbu vitaminem D a vápníkem. | |||||
54 | A11CC | vitamin D a jeho deriváty (ostatní) | p.o. | ||
55 | A11CC | vitamin D a jeho deriváty (kalcitriol) | parent. | Léčbu ordinuje internista, endokrinolog, urolog, pediatr nebo lékař pracující na dialyzační jednotce: léčba těžkých forem renální osteopatie nereagující na perorální léčbu kalcitriolem. | P |
56 | A11CC | vitamin D a jeho deriváty (ostatní) | parent. | ||
57 | A11DA | vitamin B1 a jeho deriváty | parent. | H | |
58 | A11GA | vitamin C | parent. | H | |
59 | A11HA | vitamin B2, B6 a E | parent. | H | |
60 | A11JA | kombinace vitaminů | parent. | H | |
61 | A12A | soli vápníku včetně kombinaci vápníku a fluoru | p.o. | Léčbu kombinacemi vápníku a fluoru ordinuje internista, gynekolog, ortoped nebo revmatolog | |
62 | A12AA | soli vápníku | parent. | ||
63 | A12BA | soli draslíku | p.o. | ||
64 | A12BA | soli draslíku | parent. | O | |
65 | A12CC | soli hořčíku | p.o. | L/NT, NEU, PSY | |
66 | A12CC | soli hořčíku | parent. | O | |
67 | A12CD | soli fluoru | p.o. | ||
68 | A14A | anabolicke steroidy | parent. | ||
69 | A16A | ostatní léčiva alimentárního traktu | parent. | O | |
70 | B01AA | antithrombotika ze skupiny antagonistů vitaminu K | p.o. | ||
71 | B01AB | antithrombotika ze skupiny heparinu a jeho derivátů (antithrombin lIl) | parent. | U | |
72 | B01AB | antithrombotika ze skupiny heparinu a jeho derivátů (heparin) | parent. | O | |
73 | B01AB | antithrombotika ze skupiny heparinu a jeho derivátů (ostatní) | p.o., parent. | Léčbu perorálními lékovými formami ordinuje oftalmolog, internista, neurolog nebo diabetolog. Léčbu parenterálními lékovými formami ordinuje chirurg, ortoped nebo internista. Parenterální lékové formy jsou hrazeny dle symbolu O. | |
74 | B01AC | antiagregancia trombocytů | p.o. | Léčbu tiklopidinem ordinuje internista, kardiolog nebo neurolog: | P |
a) alergie a prokazatelná intolerance kyseliny acetylsalicylové, | |||||
b) necitlivost na kyselinu acetylsalicylovou zjištěná agregačním vyšetřením v hemokoagulační laboratoři, | |||||
c) podání pacientům po intravaskulárních intervencích (stenty, PTCA, rotablace, atherektomie, laserové atheroplastiky a pod), podání obvykle v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou po dobu časově omezenou (obvykle jeden měsíc po výkonu). | |||||
Léčbu Indubufenem ordinuje internista, kardiolog nebo neurolog: | |||||
a) alergie a prokazatelná intolerance kyseliny acetylsalicylové, | |||||
b) nutnost pouze krátkodobého antiagregačního účinku (např před chirurgickým výkonem). | |||||
75 | B01AC | antiagregancia trombocytů | parent. | H | |
76 | B01AD | trombolytika | parent. | Alteplasa a urokináza na všech pracovištích: | U |
a) léčba akutního infarktu myokardu u pacientů, kteří byli v posledních 12 měsících léčeni streptokinázou, nebo mají v anamnéze alergickou reakci na streptokinázu. | |||||
Na pracovištích, která mají specializovaný léčebný postup ve smlouvě se zdravotní pojišťovnou: | |||||
a) intrakoronární trombolýza, | |||||
b) trombolýza akutních a subakutních uzávěrů periferních cév. | |||||
77 | B02AA | antifibrinolytika ze skupiny aminokyselin | p.o. | ||
78 | B02AA | antifibrinolytika ze skupiny aminokyselin | parent. | ||
79 | B02AB | antifibrinolytika ze skupiny inhibitorů proteináz | parent. | H | |
80 | B02B | vitamin K a jeho deriváty a další lokální hemostyptika | p.o. | Léčbu etamsylatem v perorálních lékových formách ordinuje oftalmolog a hematolog. | |
81 | B02B | vitamin K a jeho deriváty a další lokální hemostyptika | parent. | Léčbu etamsylatem v parenterálních lékových formách ordinuje oftalmolog a hematolog. Parenterální lékové formy jsou hrazeny dle symbolu O. | |
82 | B02BB | lidsky fibrinogen | parent. | U | |
83 | B02BC | lokální hemostatika | lok. | ||
84 | B02BD | koagulační faktory (faktor VIII a faktor IX) | parent. | Léčbu koagulačním faktorem VIII ordinuje hematolog: | B |
a) prevence a léčba krvácivých stavů u nemocných s vrozeným či získaným nedostatkem faktoru VIII, | |||||
b) u nemocných s výskytem inhibitoru proti fakotru VIII v nízkém titru (do 5 Bethesda jednotek), | |||||
c) vepřový faktor VIII je indikován u nemocných s vysokým titrem protilátek proti lidskému faktoru VIII a s nízkým titrem protilátek proti vepřovému faktoru VIII. | |||||
Léčbu koagulačním faktorem IX ordinuje hematolog: | |||||
prevence a léčba krvácivých stavů u nemocných s prokázaným deficitem faktoru IX, eventuálně u nemocných s přítomností inhibitoru faktoru VIII. | |||||
85 | B02BD | koagulační faktory (ostatní koagulační faktory) | parent. | X | |
86 | B03AA | soli dvojmocného železa | p.o. | ||
87 | B03AC | soli trojmocného železa | parent. | O | |
88 | B03AD | soli dvojmocného železa v kombinaci s kyselinou listovou | p.o. | L/GYN, HEM | |
89 | B03AE | soli dvojmocného železa v ostatních kombinacích | p.o. | ||
90 | B03BA | vitamin B12 a jeho deriváty | parent. | ||
91 | B03BB | kyselina listová a její deriváty | p.o. | ||
92 | B03XA | ostatní protianemická léčiva (erythropoetin) | parent. | Léčbu erythropoetinem ordinuje onkolog, hematolog, internista nebo pediatr: | K/P |
a) léčba klinicky významné anémie (s hladinou hemoglobinu nižší než 90 g/l, s vyššími hodnotami při manifestních příznacích anémie) u nemocných zařazených do dialyzačního programu, nemocných s chronickým renálním selháním, nemocných s nádorovým onemocněním po radikální cytostatické léčbě nebo ozáření, | |||||
b) léčba anémie u nemocných s aplastickou anémií, erythroblastoftýzou, myelodysplastickým syndromem a anémií po transplantaci kostní dřeně, | |||||
c) léčba těžké anémie nezralých dětí | |||||
93 | B05AA | substituenty plazmy a plazmatické proteiny (albumin) | parent. | B | |
94 | B05AA | substituenty plazmy a plazmatické proteiny (ostatní) | parent. | O | |
95 | B05BA | roztoky k parenterální výživě (glukóza až do 40% koncentrace) | parent. | O | |
96 | B05BA | roztoky k parenterální výživě (ostatní) | parent. | H | |
97 | B05BB | roztoky ovlivňující elektrolytovou rovnováhu (chlorid sodný 0,9%) | parent. | O | |
98 | B05BB | roztoky ovlivňující elektrolytovou rovnováhu (ostatní] | parent. | H | |
99 | B05BC | roztoky k osmotické diureze | parent. | H | |
100 | B05C | roztoky k irigaci | lok. | H | |
101 | B05D | roztoky k peritoneální dialýze | parent. | H | |
102 | B05X | přídavky do nitrožilně podávaných roztoků (hydrogenuhličitan sodný) | parent. | O | |
103 | B05X | přídavky do nitrožilně podávaných roztoků (ostatní) | parent. | H | |
104 | B05Z | roztoky k hemodialýze a hemofiltraci | lok. | H | |
105 | C01AA | kardioglykosidy z náprstníku | p.o. | ||
106 | C01AA | kardioglykosidy z náprstníku | parent. | ||
107 | C01BA | antiarytmika, třída Ia | p.o. | ||
108 | C01BA | antiarytmika, třída Ia | parent. | O | |
109 | C01BB | antiarytmika, třída Ib | p.o. | ||
110 | C01BB | antiarytmika, třída Ib | parent. | O/INT, KAR | |
111 | C01BC | antiarytmika, třída Ic | p.o. | ||
112 | C01BC | antiarytmika, třída Ic | parent. | O/INT, KAR | |
113 | C01BD | antiarytmika, třída III | p.o. | ||
114 | C01BD | antiarytmika, třída III a adenosin | parent. | O/INT, KAR | |
115 | C01CA | adrenergní a dopaminergní léčiva (norepinefrin a dopamin) | parent. | O | |
116 | C01CA | adrenergní a dopaminergní léčiva (ostatní) | parent. | H | |
117 | C01CE | léčiva ze skupiny inhibitorů fosfodiesterázy | parent. | X | |
118 | C01DA | vazodilatancia ze skupiny organických nitrátů | p.o. | ||
119 | C01DA | vazodilatancia ze skupiny organických nitrátů | parent. | H | |
120 | C01DA | vazodilatancia ze skupiny organických nitrátů | spr. | ||
121 | C01DA | vazodilatancia ze skupiny organických nitrátů | sublng. | ||
122 | C01DX | ostatní vazodilatancia | p.o. | ||
123 | C01DX | ostatní vazodilatancia | parent. | H | |
124 | C01EA | prostaglandiny | parent. | X | |
125 | C02 | antihypertenziva působící na centrální alfa-2 receptory a jejich kombinace s diuretiky | p.o. | ||
126 | C02A | antihypertenziva působící na centrální alfa-2 receptory | parent. | H | |
127 | C02 | antihypertenziva působící na periferní alfa-1 receptory a jejich kombinace s jinými antihypertenzivy | p.o. | ||
128 | C02CA | antihypertenziva působící na periferní alfa-1 receptory | parent. | O | |
129 | C02D | antihypertenziva působící přímou vazodilataci | p.o. | Léčbu minoxidilem ordinuje internista nebo kardiolog u pacientů se středně těžkou nebo těžkou hypertenzí v kombinaci a dalšími antihypertenzivy. | |
130 | C02D | antihypertenziva působící přímou vazodilataci | parent. | H | |
131 | C03AA | thiazidová diuretika | p.o. | ||
132 | C03B | sulfonamidova diureiika a antihypertenziva | p.o. | ||
133 | C03CA | kličková diuretika | p.o. | ||
134 | C03CA | kličková diuretika | parent. | O | |
135 | C03D | kalium šetřící diuretika | p.o. | ||
136 | C03EA | kombinace thiazidových a kalium šetřících diuretik | p.o. | ||
137 | C04AB | periferní vazodilatancia ze skupiny derivátů imidazolu | parent. | O | |
138 | C04A | periferní vazodilatancia ze skupiny derivátů purinu a kyseliny nikotinové | p.o. | ||
139 | C04A | periferní vazodilatancia ze skupiny derivátů purinu a kyseliny nikotinové | parent. | ||
140 | C04AE | periferní vazodilatancia ze skupiny derivátů námelových alkaloidů | p.o. | ||
141 | C04AE | periferní vazodilatancia ze skupiny derivátů námelových alkaloidů | parent. | ||
142 | C04AX | jiná periferní vasodilatancia | p.o. | ||
143 | C04AX | jiná periferní vasodilatancia | parent. | ||
144 | C05AD | antihemorhoidalia obsahující lokální anestetika | lok. | ||
145 | C05AX | jiná antihemorhoidalia k zevnímu použití | lok. | ||
146 | C05BA | lokální léčiva s heparinem nebo heparinoidy k zevnímu použití | lok. | ||
147 | C05CA | kapiláry stabilizující léčiva ze skupiny flavonoidů | p.o. | ||
148 | C05 | jiné kapiláry stabilizující látky | p.o. | ||
149 | C05 | jiné kapiláry stabilizující látky | parent. | H | |
150 | C07AA | beta-blokátory, bez beta-1 selektivity (sotalol) | p.o. | L/KAR, INT | |
151 | C07AA | beta-blokátory, bez beta-1 selektivity (ostatní) | p.o. | ||
152 | C07AA | beta-blokátory, bez beta-1 selektivity | parent. | O | |
153 | C07AB | beta-blokátory, s beta-1 selektivitou | p.o. | ||
154 | C07AB | beta-blokátory, s beta-1 selektivitou | parent. | O | |
155 | C07AG | alfa, beta-blokátory | p.o. | L/KAR, INT | |
156 | C07AG | alfa, beta-blokátory | parent. | H | |
157 | C07F | beta-blokátory v kombinaci s jinými antihypertenzivy | p.o. | ||
158 | C08CA | antagonisté vápníku dihydropyridinové řady | p.o. | Léčbu amlodipinem a lacipidinem ordinuje kardiolog nebo internista Léčbu nimodipinem ordinuje neurolog na základě schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny. | |
159 | C08CA | antagonisté vápníku dihydropyridinové řady | parent. | Léčbu nimodipinem ordinuje neurolog na základě schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny. | H |
160 | C08DA | antagonisté vápníku fenylalkylaminové řady | p.o. | ||
161 | C08DA | antagonisté vápníku fenylalkylaminové řady | parent. | H | |
162 | C08DB | antagonisté vápníku benzothiazepinové řady | p.o. | ||
163 | C08DB | antagonisté vápníku benzothiazepinové řady | parent. | H | |
164 | C09AA | inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu | p.o. | ||
165 | C09AA | inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu | parent. | H | |
166 | C09BA | inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu v kombinaci s diuretiky | p.o. | ||
167 | C09CA | antagonisté angiotensinu II | p.o. | Z | |
168 | C10AA | hypolipidemika ze skupiny statinů | p.o. | Léčbu ordinuje kardiolog, internista nebo lékař pracující v poradnách pro léčbu poruch metabolismu lipidů: | P |
a) léčba pacientů s familiární hypercholesterolemií, | |||||
b) léčba pacientů s manifestní atherosklerózou s izolovanou hypercholesterolemií nebo s kombinovanou hyperlipoproteinemií s pouze mírným zvýšením tnacylglycerolu, | |||||
c) léčba pacientů s kumulací rizikových faktorů s izolovanou hypercholesterolemií nebo s kombinovanou hyperlipoproteinemií s pouze mírným zvýšením triacylglycerolu, | |||||
d) u ostatních pacientů pouze po předchozím schválení revizním lékařem | |||||
169 | C10A | hypolipidemika ze skupiny fibrátů a některých dalších skupin | p.o. | ||
170 | C10AC | hypolipidemika ze skupiny pryskyřic | p.o. | Léčbu ordinuje kardiolog, internista nebo lékař pracující v poradnách pro léčbu poruch metabolismu lipidů: | P |
a) léčba pacientů s hyperlipoproteinemií s vysokou hladinou cholesterolu, | |||||
b) léčba pacientů s pruntem při biliární cirhóze. | |||||
171 | D01AA | antimykotika pro lokální podání ze skupiny antibiotik | lok. | ||
172 | D01AC | antimykotika pro lokální podání ze skupiny derivátu imidazolu | lok. | ||
173 | D01AE | antimykotika pro lokální podání ostatních skupin | lok. | ||
174 | D01BA | antimykotika pro celkové podání | p.o. | Léčbu terbinafinem ordinuje dermatolog: | P |
a) léčba onychomykóz způsobených dermatofyty (doložených laboratorním nebo mikroskopickým vyšetřením), | |||||
b) léčba těžkých forem dermatomykóz způsobených dermatofyty (doložených laboratorním nebo mikroskopickým vyšetřením). | |||||
175 | D02AB | emolliencia obsahující oxid zinečnatý | lok. | ||
176 | D02AC | emolliencia obsahující měkký parafin a tukové produkty | lok. | L/DER, PDD | |
177 | D02AX | jiná emolliencia a protektiva | lok. | ||
178 | D03BA | proteolytické enzymy | lok. | Léčbu ordinuje chirurg, ortoped nebo dermatolog: | P |
a) léčba bércových vředů, | |||||
b) léčba nekrotických poúrazových nebo pooperačních ran, | |||||
c) ošetřování nekrotických ran a dekubitů | |||||
179 | D05A | antipsoriatika ze skupiny dehtů a derivátů vitaminu D | lok. | Léčbu deriváty vitaminu D v lokálních lékových formách ordinuje dermatolog: | |
a) léčba torpidních lokalizovaných forem psoriázy v místech nekrytých oděvem nereagující na standardní léčbu v množství maximálně 100 g týdně, | |||||
b) v ostatních případech pouze po schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny. | |||||
180 | D05BB | retinoidy pro celkové podání | p.o. | Léčbu ordinuje dermatolog: | P |
a) léčba těžkých generalizovaných forem psoriázy nereagujících na jinou léčbu, | |||||
b) ostatní těžké formy poruchy keratinizace nereagující na jinou léčbu pouze po předchozím schválení revizním lékařem. | |||||
181 | D06AX | antibiotika k zevnímu použití | lok. | ||
182 | D06BA | sulfonamidy s obsahem stříbrných solí pro lokální podání | lok. | L/DER, CHI | |
183 | D07AA | kortikosteroidy třídy I, slabě účinné | lok. | ||
184 | D07AB | kortikosteroidy třídy II, středně účinné | lok. | ||
185 | D07AC | kortikosteroidy třídy III, účinné (fluorované) | lok. | ||
186 | D07AC | kortikosteroidy třídy III, účinné (nefluorované) | lok. | L/DER, ALG, PDD | |
187 | D07AD | kortikosteroidy třídy IV vysoce účinné | lok. | L/DER | |
188 | D07BB | kortikosteroidy, středně účinné, kombinace s antiseptiky | lok. | ||
189 | D07X | kortikosteroidy, jiné kombinace | lok. | ||
190 | D08A | antiseptika a desinficiencia | lok. | ||
191 | D08AX | jiná antiseptika a desinficiencia | lok. | H | |
192 | D10A | lokálně podávaná léčiva k léčbě akne | lok. | ||
193 | D10B | celkově podávaná léčiva k léčbě akne | p.o. | X | |
194 | D11AX | jiná dermatologika | lok. | Lékové formy mastí s obsahem fluorouracilu ordinuje navíc onkolog. | L/DER |
195 | G01AA | vaginálně podávaná antimykotika a antibiotika | vag. | Léčbu vaginálním clindamycinem ordinuje gynekolog: | |
a) léčba bakteriální vaginózy v těhotenství, | |||||
b) vaginitis s průkazem citlivosti bakteriálních kmenů na clindamycin | |||||
196 | G01AF | vaginálně podávané imidazolové deriváty | vag. | ||
197 | G01AX | perorálně a vaginálně podávaná jiná antiinfektiva a antiseptika | p.o., vag. | Léčbu nifuratelem v perarálních lékových formách ordinuje gynekolog a urolog. | |
198 | G02AB | uterotonika ze skupiny námelových alkaloidů | p.o. | ||
199 | G02AB | uterotonika ze skupiny námelových alkaloidů | parent. | ||
200 | G02AD | uterotonika ze skupiny prostaglandinů | p.o. | H | |
201 | G02AD | uterotonika ze skupiny prostaglandinů | vag. | Léčbu ordinuje gynekolog: | K/P |
a) preindukce porodu při ukončení těhotenství, | |||||
b) indukce potratu do 24 týdne těhotenství z genetických důvodů, | |||||
c) indukce porodu (včetně porodu mrtvého plodu) po 24 týdnu těhotenství, | |||||
d) v poporodním období při závažné metrorhagii. | |||||
202 | G02AD | uterotonika ze skupiny prostaglandinů | parent. | Léčbu ordinuje gynekolog: | P |
a) preindukce porodu při ukončení těhotenství, | |||||
b) indukce potratu do 24 týdne těhotenství z genetických důvodů, | |||||
c) indukce porodu (včetně porodu mrtvého plodu) po 24 týdnu těhotenství, | |||||
d) v poporodním období při závadné metrorhagii. | |||||
203 | G02CA | tokolytika ze skupiny beta-sympatomimetik | p.o. | Léčbu ordinuje gynekolog: pouze jako pokračování parenterální aplikace tokolytik | P |
204 | G02CA | tokolytika ze skupiny beta-sympatomimetik | parent. | Léčbu ordinuje gynekolog: | U/P |
a) zahájení tokolytické léčby po 20 týdnu těhotenství, | |||||
b) léčba porodní dystokie, | |||||
c) intrapartální akutní tokolýza. | |||||
205 | G02CB | inhibitory prolaktinu | p.o. | Léčbu kabergolinem a quinagolidem ordinuje endoknnolog nebo gynekolog na základě předchozího schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny | |
206 | G03B | androgeny | p.o. | L/END, ONK, GYN, SEX | |
207 | G03B | androgeny | parent. | L/END, ONK, GYN, SEX | |
208 | G03CA | přirozené a semisyntetické estrogeny | p.o. vag. transd. | Estradiol, léčbu ordinuje gynekolog, sexuolog nebo endokrinolog: | P |
a) substituční léčba žen po předčasné menopauze, | |||||
b) léčba postmenopausálního vegetativního a estrogen-deficitního syndromu. | |||||
Estriol, léčbu ordinuje gynekolog, urolog, sexuolog nebo endokrinolog: léčba postmenopausálního vegetativního a estrogen-deficitního syndromu. | |||||
209 | G03CA | přirozené a semisyntetické estrogeny | parent. | ||
210 | G03D | progestiny | p.o. | Léčbu tibolonem ordinuje endokrinolog, gynekolog nebo internista na základě předchozího schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny. | L/GYN, URN, END, INT, SEX |
211 | G03D | progestiny | parent. | L/GYN, URN, SEX | |
212 | G03E | androgeny a ženské pohlavní hormony | parent. | L/GYN, END, SEX | |
213 | G03F | progestiny a estrogeny | p.o. | Léčbu ordinuje gynekolog, sexuolog nebo endokrinolog: léčba postmenopausálního vegetativního a estrogen-deficitního syndromu. | P |
214 | G03GA | gonadotrofin (choriový) | parent. | L/GYN, END, PDD, SEX | |
215 | G03GA | gonadotrofin (lidský) | parent. | Z | |
216 | G03GB | syntetické stimulátory ovulace | p.o. | L/GYN, END, SEX | |
217 | G03HA | antiandrogeny | p.o. | L/PSY, END, URN, GYN, SEX | |
218 | G03HA | antiandrogeny | parent. | L/PSY, SEX | |
219 | G03XA | antigonadotrofiny a podobná léčiva | p.o. | L/GYN, END, HEM, ALG, SEX | |
220 | G04AB | chinolonová chemoterapeutika močových infekcí | p.o. | ||
221 | G04AC | nitrofuranová chemoterapeutika močových infekcí | p.o. | ||
222 | G04BC | rozpouštědla močových kamenů | p.o. | ||
223 | G04BD | spasmolytika močových cest | p.o. | Léčbu propiverinem v pevných lékových formách obsahujících do 5 mg propiverinu v 1 tabletě včetně ordinuje navíc pediatr. | L/URN, GYN, SEX |
224 | G04BX | jiná urologika, k léčbě benigní hyperplasie prostaty | p.o. | L/URN | |
225 | H01A | hormony předního laloku hypofýzy | parent. | Léčbu somatropinem ordinuje lékař pracující v centru pro léčbu defektu somatotrofního hormonu. Léčbu tetrakosaktidem ordinuje endokrinolog. | |
226 | H01BA | vasopresin a jeho deriváty | parent. | H | |
227 | H01BA | vasopresin a jeho deriváty | lok. | ||
228 | H01BB | oxytocin a jeho deriváty | parent. | H | |
229 | H01CA | hormon uvolňující gonadotrofin | lok. | Z | |
230 | H01CB | somatostatin a jeho deriváty | parent. | X | |
231 | H02AA | mineralokortikoidy | p.o. | ||
232 | H02AB | glukokortikoidy | p.o. | ||
233 | H02AB | glukokortikoidy | parent. | O | |
234 | H03AA | hormony štítné žlázy | p.o. | ||
235 | H03B | thyreostatika | p.o. | ||
236 | H03B | thyreostatika | parent. | H | |
237 | H04AA | glukagon a jeho deriváty | parent. | L/DIA | |
238 | H05BA | kalcitonin | inhal. | L/INT, GYN, ORT, END | |
239 | H05BA | kalcitonin | parent. | L/INT, GYN, ORT, END | |
240 | J01AA | tetracyklinová antibiotika | p.o. | ||
241 | J01AA | tetracyklinová antibiotika | parent. | K | |
242 | J01BA | amfenikolová antibiotika | p.o. | ||
243 | J01BA | amfenikolová antibiotika | parent. | K | |
244 | J01CA | aminopenicilinová antibiotika | p.o. | ||
245 | J01CA | aminopenicilinová antibiotika | parent. | K | |
246 | J01CA | acylureidová antibiotika | parent. | U/ATB | |
247 | J01CE | na beta-laktamázu citlivé peniciliny | p.o. | ||
248 | J01CE | na beta-laktamázu citlivé peniciliny | parent. | K | |
249 | J01CF | vůči beta-laktamáze stabilní peniciliny | p.o. | ||
250 | J01CF | vůči beta-laktamáze stabilní peniciliny | parent. | K | |
251 | J01CR | kombinace inhibitoru beta-laktamázy s peniciliny | p.o. | ||
252 | J01CR | kombinace inhibitoru beta-laktamázy s peniciliny, nebo kombinace penicilínů | parent. | K léčbě kombinací penicilinů není třeba konzultace a schválení antibiotického střediska. | U/ATB |
253 | J01DA | cefalosporinová antibiotika | p.o. | K léčbě cefiximem, cefetametem, cefpodoximem a ceftibutenem je třeba konzultace a schválení antibiotického střediska. | |
254 | J01DA | cefalosporinová antibiotika | parent. | K léčbě cefalotinem a cefazolinem není třeba konzultace a schválení antibiotického střediska. Léčbu ceftnaxonem v ambulantní péči ordinuje neurolog, infekcionista, dermatolog, pediatr nebo revmatolog: | U/ATB |
a) inciální léčba bakteriální meningitidy u dětí mladších 18 let, | |||||
b) léčba Lymské boreliózy II. a III. stádium (doložené laboratorním vyšetřením), | |||||
c) léčba nekomplikované akutní kapavky (jednorázová nitrosvalová aplikace 250 mg ceftnaxonu). | |||||
Pro lůžkovou péči je úhrada ceftnaxonu dle symbolu U/ATB | |||||
255 | J01DF | monobaktámová antibiotika | parent. | U/ATB | |
256 | J01DH | karbapenemová antibiotika | parent. | U/ATB | |
257 | J01EB | krátkodobě působící sulfonamidy | p.o. | ||
258 | J01EE | sulfonamidy kombinované s trimetoprimem | p.o. | ||
259 | J01EE | sulfonamidy kombinované s trimetoprimem | parent. | K | |
260 | J01FA | makrolidová antibiotika | p.o. | ||
261 | J01FA | makrolidová antibiotika | parent. | K | |
262 | J01FF | linkosamidová antibiotika | p.o. | ATB | |
263 | J01FF | linkosamidová antibiotika | parent. | U/ATB | |
264 | J01GA | streptomycin a jeho deriváty | parent. | ||
265 | J01GB | aminoglykosidová antibiotika | parent. | K léčbě gentamycinem a tobramycinem není třeba konzultace a schválení antibiotického střediska. | U/ATB |
266 | J01MA | fluorované chinolony | p.o. | K léčbě sparfloxacinem je třeba konzultace a schválení antibiotického střediska. | |
267 | J01MA | fluorované chinolony | parent. | U/ATB | |
268 | J01X | ostatní antibiotika | parent. | U/ATB | |
269 | J01X | ostatní antibiotika | p.o. | U/ATB | |
270 | J01XD | imidazolová chemoterapeutika | parent. | U | |
271 | J02AA | antimykotická antibiotika | parent. | U | |
272 | J02AB | imidazolová antimykotika | p.o. | ||
273 | J02AB | imidazolová antimykotika | parent. | U | |
274 | J02AC | triazolová antimykotika | p.o. | Krátkodobou léčbu ordinuje gynekolog nebo dermatolog: | P |
a) vaginální mykózy nereagující na lokálně aplikovaná antimykotika, | |||||
b) recidivy vaginálních mykóz. | |||||
Vícedenní léčbu ordinuje infekcionista, hematolog, onkolog, specialista pracující na transplantačních jednotkách nebo dermatolog: | |||||
a) systémové mykózy u imunokomprimovaných pacientů, | |||||
b) těžké formy slizničních a nehtových mykóz vyvolaných kandidami nebo dermatofyty, | |||||
c) profylakticky u imunokomprimovaných pacientů nebo u pacientů před provedením transplantace. | |||||
275 | J02AC | triazolová antimykotika | parent. | Terapeuticky: těžké, život ohrožující systémové mykózy. Profylakticky: u imunokomprimovaných pacientů nebo pacientů připravovaných k transplantaci. | U/P |
276 | J04AB | antibiotika k léčbě tuberkulózy | p.o. | Léčbu rifabutinem ordinuje pneumolog nebo infekcionista: léčba tuberkulózy vyvolané atypickými mykobakteriemi. | |
277 | J04AB | antibiotika k léčbě tuberkulózy | parent. | ||
278 | J04AC | hydrazidy k léčbě tuberkulózy | p.o. | ||
279 | J04AK | další léčiva k léčbě tuberkulózy | p.o. | ||
280 | J04BA | chemoterapeutika k léčbě lepry | p.o. | ||
281 | J05A | antivirotika | p.o. | Léčbu brivudinem, acyklovirem, famcyklovirem a valacyklovirem ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog, gynekolog, dermatolog a specialista pracující na transplantačních jednotkách: | P |
a) léčba iniciální fáze herpes genitalis u těhotných žen po 20 týdnu těhotenství, | |||||
b) léčba herpes zoster a herpes genitalis u imunokomprimovaných pacientů (při cytostatické léčbě, léčbě imunosupresivy, léčbě kortikosteroidy, nebo u osob s prokázanou poruchou imunity, respektive u atopiků), | |||||
c) léčba herpes zoster při lokalizaci v obličeji. | |||||
Léčbu inosin pranobexem ordinuje alergolog nebo imunolog u pacientů s prokázanou poruchou imunity. | |||||
Léčbu antiretrovirovými léčivy (zidovudin, didanosin, zalcitabin, saquinavir, ritonavir a indavir) indikuje infekcionista pracující v AIDS centrech. | |||||
282 | J05A | antivirotika | parent. | Léčbu acyklovirem ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog, gynekolog, dermatolog a specialista pracující na transplantačních centrech: léčba těžkých infekcí vyvolaných Herpesvirus sp. nebo případy kde nelze podávat léčivo perorálné. | U/P |
Léčbu gancyklovirem ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog a specialista pracující na transplantačních centrech: | |||||
a) léčba a sekundární profylaxe závažných CMV infekcí u HIV/AIDS pacienta, | |||||
b) profylaxe a léčba CMV infekcí u pacientů s allogenní a autologní transplantací kostní dřeně, | |||||
c) profylaxe a léčba CMV infekcí u pacientů u orgánových transplantací. | |||||
Léčbu foskarnetem ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog a specialista pracující na transplantačních centrech: | |||||
a) léčba a sekundární profylaxe závažných CMV infekci u HIV/AIDS pacientů v případě nemožnosti podat gancyklovir nebo při jeho neúčinnosti pro rezistenci, | |||||
b) profylaxe a léčba u pacientů s transplantací u gancyklovir CMV rezistentních infekcí nebo v případě nemožnosti podat gancyklovir. | |||||
Léčbu zidovudinem indikuje infekcionista pracující v AIDS centrech. | |||||
283 | J06AA | imunitní séra | parent. | Sérum proti stafylokokovým infekcím ordinuje lékař ke komplexní léčbě těžkých stafylokokových infekcí. | K/P |
Sérum proti záškrtu ordinuje infekcionista nebo pediatr ke komplexní léčbě záškrtu | |||||
Sérum proti hadímu jedu ordinuje lékař k léčbě uštknutá zmijí obecnou. | |||||
Sérum proti botulismu ordinuje lékař ke komplexní léčbě botulismu. | |||||
Sérum proti plynaté snětí ordinuje infekcionista nebo specialista chirurgických oborů k profylaxi a terapii klostiridiových infekcí. | |||||
Sérum proti vzteklině ordinuje infekcionista k profylaxi nebo terapii vztekliny. | |||||
284 | J06BA | imunoglobuliny, normální lidské | parent. | Imunoglobuliny k extravaskulární aplikaci jsou hrazeny dle symbolu O, jako nespecifická imunoprofylaxe při opakovaných infektech u dětí do 18 let a osob starších 60 let. Imunoglobuliny k nitrožilní aplikaci jsou hrazeny dle symbolu B. Imunoqlobuliny s obsahem IqM isou hrazeny dle symbolu U. | |
285 | J06BB | specifické imunoglobuliny | parent. | Léčbu imunoglobuliny proti neštovicím a pásovému oparu ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog a pediatr: | K |
a) neočkované těhotné ženy, | |||||
b) novorozenec po kontaktu s varicellpu, | |||||
c) imunokomprimovaný pacient po kontaktu s varicellou, | |||||
d) varicelózní primární pneumonitis. | |||||
Léčbu imunoglobulinem proti cytomegalovirové infekci ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog nebo pediatr: | |||||
a) novorozenec s prokázanou cytomegalovirovou infekcí, | |||||
b) generalizovaná cytomegalovirová infekce u imunokomprimovaných pacientů, | |||||
c) profylaxe cytomegalovirových infekcí u transplantovaných pacientů při pozitivitě dárce nebo příjemce. Imunoglobulin proti cytomegalovirové infekci je hrazen dle symbolu U. | |||||
Imunoglobulin proti tetanu je hrazen dle symbolu B. | |||||
286 | J07AM | očkovací látky proti tetanu | parent. | K | |
287 | J07AN | očkovací látky proti tuberkulóze | parent. | H | |
288 | J07AX | jiné bakteriální očkovací látky | parent. | K | |
289 | J07BG | očkovací látky proti vzteklině | parent. | K | |
290 | L01AA | alkylační cytostatika | p.o. | ||
291 | L01AA | alkylační cytostatika | parent. | Cyclofosfamid mohou předepisovat lékaři bez omezení odbornosti. | B/ONK, HEM |
292 | L01AB | alkylsulfaty | p.o. | L/ONK, HEM | |
293 | L01AD | nitrosomočoviny | p.o. | L/ONK, HEM | |
294 | L01AD | nitrosomočoviny | parent. | B/ONK, HEM | |
295 | L01BA | antimetabolity ze skupiny analog kyseliny listové | p.o. | ||
296 | L01BA | antimetabolity ze skupiny analog kyseliny listové | parent. | B | |
297 | L01BB | antimetabolity ze skupiny analog purinů | p.o. | L/ONK, HEM | |
298 | L01BB | antimetabolity ze skupiny analog purinU | parent. | B/ONK, HEM | |
299 | L01BC | antimetabolity ze skupiny analog pyrimidinu | p.o. | L/ONK, HEM | |
300 | L01BC | antimetabolity ze skupiny analog pyrimidinu | parent. | B/ONK, HEM | |
301 | L01CA | vinka alkaloidy a jejich deriváty | parent. | B/ONK, HEM | |
302 | L01UB | podofylotoxinové deriváty | p.o. | L/ONK, HEM | |
303 | L01UB | podofylotoxinové deriváty | parent. | B/ONK, HEM | |
304 | L01CD | taxany | parent. | X | |
305 | L01DA | aktinomyciny | parent. | B/ONK, HEM | |
306 | L01DB | antracykliny a jejich deriváty | p.o. | X | |
307 | L01DB | antracykliny a jejich deriváty | parent. | B/ONK, HEM | |
308 | L01DC | ostatní cytotoxická antibiotika | parent. | B/ONK, HEM | |
309 | L01M | platinová cytostatika | parent. | B/ONK, HEM | |
310 | L01XB | methylhydrazinová cytostatika | p.o. | L/ONK, HEM | |
311 | L01XX | ostatní cytostatika | p.o. | L/ONK, HEM, URN | |
312 | L01XX | ostatní cytostatika | parent. | Léčbu L-asparaginázou ordinuje onkolog nebo hematolog. Revizní lékař pojišťovny může na základě žádosti lékaře povolit plnou úhradu ekonomicky náročnějších přípravků obsahujících L-asparaginázu v případě, že se jedná o podání dětem do 18 let věku, nebo že se jedná o opakované podání starším osobám, případně u pacientů s alergickou anamnézou. Léčbu estramustinem ordinuje navíc urolog. | B/ONK, HEM |
313 | L02AA | estrogeny | p.o. | L/ONK, HEM, URN, GYN, SEX | |
314 | L02AA | estrogeny | parent. | B/ONK, HEM, URN, SEX | |
315 | L02AB | progestiny | p.o. | L/ONK, HEM, URN, GYN, SEX | |
316 | L02AB | progestiny | parent. | L/ONK, GYN, SEX | |
317 | L02AE | hormon uvolňující gonadofrofin a jeho deriváty | inhal. | Z | |
318 | L02AE | hormon uvolňující gonadofrofin a jeho deriváty | parent. | Léčbu ordinuje onkolog, urolog nebo gynekolog: | K/P |
a) léčba karcinomu prsní žlázy u premenopauzálních a perimenopauzálních žen, jen po dobu adjuvantní chemo- nebo radioterapie, | |||||
b) léčba karcinomu prostaty, | |||||
c) léčba myomatóty spojené s poruchou fertility nebo její těžké formy vyžadující předoperační redukci nálezu, | |||||
d) léčba těžkých, jinak konzetvativně nereagujících forem endometriózy, | |||||
e) pubertas precox, | |||||
f) indukce ovulace při in vitro fertilizaci pouze na základě předchozího schválení revizním lékařem. | |||||
319 | L02BA | antiestrogeny | p.o. | ||
320 | L02BB | antiandrogeny | p.o. | L/ONK, URN, SEX | |
321 | L02BG | inhibitory tvorby steroidních hormonů | p.o. | L/ONK, END | |
322 | L02BG | inhibitory tvorby steroidních hormonů | parent. | X | |
323 | L03AA | cytokiny | parent. | X | |
324 | L03AX | ostatní imunostimulační léčiva | lok, p.o. | L/ALG | |
325 | L03AX | ostatní imunostimulační léčiva | parent. | Léčbu dialyzátem leukocytů ordinuje alergolog a imunolog. Léčbu bac propionylbacter acnes ordinuje onkolog. Léčbu BCG vakcínou ordinuje onkolog a urolog. Léčbu thymostimostimulinem ordinuje onkolog, imunolog nebo hematolog na základě předchozího schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny. | O |
326 | L04AA | selektivní imunosupresivní léčiva | p.o. | Léčbu cyklosporinem ordinuje lékař pracující v transplantačních centrech, onkolog, hematolog, dermatolog, urolog a revmatolog: | P |
a) prevence reakce štěpu proti hostiteli po transplantacích, | |||||
b) léčba myelodysplaastického syndromu nereagující na standardní léčbu, | |||||
c) léčba aplastické anemie nereagující na standardní léčbu, | |||||
d) léčba autoimunní hemolytické anemie a autoiimunní trombocytopenické purpury nereagující na standardní léčbu, | |||||
e) léčba nefrotického syndromu nereagující na standardní léčbu, | |||||
f) těžké formy revmatoidní artritidy dospělých a dětí se středně těžkým a těžkým průběhem kloubního postižení nebo se současným postižením jiných orgánů (zvláště plic), | |||||
g) těžké generalizované formy psoriázy (psoriasis vulgaris, arthropatica, pustulosa) nereagující na standardní léčbu, | |||||
h) systémový lupus eiythematodes nereagující na standardní léčbu, | |||||
i) těžké formy polymyositidy/dermatomyositidy nereagující na standardní léčbu, | |||||
Léčba se zahajuje obvykle v rámci hospitalizace pacienta s odpovídajícím odstupem od jiné terapie (např. PUVA, retinoidy, cytostatika), léčbu provádí pouze pracoviště s dostupností příslušných laboratorních vyšetření (včetně stanovení hladiny cyklosporinu). | |||||
Léčbu mophetil mycophenolatem ordinuje lékař pracující v transplantačních centrech v indikaci profylaxe rejekce štěpu proti hostiteli pouze u pacientů u kterých byla provedena alogenní transplantace ledvin. Podává se v kombinaci s cyklosporinem a kortikosteroidy. | |||||
327 | L04AA | selektivní imunosupresivní léčiva | parent. | U/J10 | |
328 | L04AX | ostatní imunosupresiva | p.o. | L/J10, REV, HEM | |
329 | L04AX | ostatní imunosupresiva | parent. | U/J10 | |
330 | M01AA | protizánětlivá léčiva ze skupiny butylpyrazolidinů | p.o. | ||
331 | M01AA | protizánětlivá léčiva ze skupiny butylpyrazolidinů | parent. | ||
332 | M01AB | protizánětlivá léčiva ze skupiny derivátů kyseliny octové | p.o. | Léčbu kombinací diklofenaku a misoprostolu ordinuje revmatolog, ortoped nebo internista na základě předchozího schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny. | |
333 | M01AB | protizánětlivá léčiva ze skupiny derivátů kyseliny octové | p.rect. | ||
334 | M01AB | protizánětlivá léčiva ze skupiny derivátů kyseliny octové | parent. | ||
335 | M01AC | protizánětlivá léčiva ze skupiny oxikamů | p.o. | ||
336 | M01AC | protizánětlivá léčiva ze skupiny oxikamů | p.rect. | ||
337 | M01AC | protizánětlivá léčiva ze skupiny oxikamů | parent. | ||
338 | M01AE | protizánětlivá léčiva ze skupiny derivátů kyseliny propionové | p.o. | ||
339 | M01AE | protizánětlivá léčiva ze skupiny derivátů kyseliny propionové | p.rect. | ||
340 | M01A | protizánětlivá léčiva ze skupiny derivátů kyseliny propionové a fenamátů | parent. | ||
341 | M01AX | ostatní protizánětlivá léčiva | p.o. | Azapropazon a proquazon mohou předepisovat lékaři bez omezení odbornosti. | L/REV |
342 | M01CB | léčiva obsahující zlato | parent. | L/REV | |
343 | M01C | penicilamin a ostatní chorobu modifikující léčiva (včetně M09) | p.o., parent. | Léčbu kyselinou hyaluronovou ordinuje ortoped nebo revmatolog: součást léčby primární osteoarthrózy kolenních kloubů, rentgenologicky II. a III. stádium dle Kellgrena, při pravidelných bolestech větší intenzity, nebo u pacientů, u kterých je léčba nesteroidními antirevmatiky kontraindikována. | |
344 | M02AA | nesteroidní protizánětlivá léčiva k zevnímu podání | lok. | ||
345 | M02AC | deriváty kyseliny salicylové k lokálnímu podání | lok. | ||
346 | M02AX | jiná léčiva k léčbě kloubů a svalů k zevnímu podání | lok. | ||
347 | M03AA | svalová relaxancia ze skupiny kurarových alkaloidů | parent. | H | |
348 | M03AB | svalová relaxancia ze skupiny derivativatů cholinu | parent. | H | |
349 | M03AC | svalová relaxancia ze skupiny kvarterních amoniových derivátů | parent. | H | |
350 | M03AX | ostatní svalová relaxancia | parent. | X | |
351 | M03BX | jiná centrálně působící svalová relaxancia | p.o. | Baclofen a tolperison mohou předepisovat lékaři bez omezení odbornosti. | L/NEU, ORT, REV |
352 | M03CA | přímo působící svalová relaxancia | parent. | T | |
353 | M04AA | antiuratika inhibující tvorbu kyseliny močové | p.o. | ||
354 | M04AB | antiuratika zvyšující vylučovaní kyseliny močové | p.o. | ||
355 | M04AC | léčiva užívaná při léčbě dnavého záchvatu | p.o. | ||
356 | M05BA | bisfosfonáty | p.o. | Léčbu ordinuje onkolog, hematolog, internista, ortoped nebo endokrinolog: | L/ONK, INT, ORT, HEM |
a) osteoporotické patologické zlomeniny, | |||||
b) všechny formy osteoporózy (včetně formy sekundární a osteoporózy indukované kortikosteroidy) potvrzené jedno nebo dvouenergetickou rentgenovou absorpcimetrií (T-skóre větší než -2,5 SD) nereagující na standardní léčbu (estrogeny, vápník, vitamin D a jeho deriváty, fluor), | |||||
c) Pagetova choroba se sérovou koncentrací alkalické fosfatázy nejméně dvojnásobné než horní hranice normálních hodnot, při bolestech nebo hypercirkulačním syndromu nebo v případě hrozících komplikací, | |||||
d) hyperkalcémie provázející zhoubné nádory s kostními metastázemi nebo i bez metastáz, mnohočetný myelom. | |||||
357 | M05BA | bisfosfonáty | parent. | Léčbu ordinuje onkolog, hematolog, internista, ortoped nebo endokrinolog: | O/ONK, INT, ORT, HEM |
a) osteoporotické patologické zlomeniny, | |||||
b) všechny formy osteoporózy (včetně formy sekundární a osteoporózy indukované kortikosteroidy) potvrzené jedno nebo dvouenergetickou rentgenovou absorpcimetrií (T-skóre větší než -2,5 SD) nereagující na standardní léčbu (estrogeny, vápník, vitamin D a jeho deriváty, fluor), | |||||
c) Pagetova choroba se sérovou koncentrací alkalické fosfatázy nejméně dvojnásobné než horní hranice normálních hodnot, při bolestech nebo hypercirkulačním syndromu nebo v případě hrozících komplikací, | |||||
d) hyperkalcémie provázející zhoubné nádory. | |||||
358 | N01AA | inhalační anestetika ze skupiny etherů | inhal. | H | |
359 | N01AB | inhalační anestetika ze skupiny halogenovaných uhlovodíků | inhal. | H | |
360 | N01AI- | injekční anestetika ze skupiny barbituratů | parent. | H | |
361 | N01AH | opioidní anestetika (tentanyl) | parent. | O | |
362 | N01AH | opioidní anestetika (ostatní) | parent. | H | |
363 | N01AX | ostatní celková anestetika | parent. | O | |
364 | N01BA | lokální anestetika ze skupiny esterů kyseliny aminobenzoové | parent. | O | |
365 | N01BB | lokální anestetika ze skupiny amidů | lok. | O | |
366 | N01BB | lokální anestetika ze skupiny amidů | parent. | O | |
367 | N01BX | ostatní lokální anestetika | lok. | O | |
368 | N02AA | analgetika ze skupiny přírodních opioidů | p.o. | ||
369 | N02AA | analgetika ze skupiny přírodních opioidů | parent. | O | |
370 | N02AB | analgetika ze skupiny fenylpiperidinových derivátů | p.o. | ||
371 | N02AB | analgetika ze skupiny fenylpiperidinových derivátů | parent. | O | |
372 | N02AC | analgetika ze skupiny difenylpropylaminových derivátů | p.o. | ||
373 | N02AD | analgetika ze skupiny benzomorfanových derivátů | p.o. | ||
374 | D02AD | analgetika ze skupiny benzomorfanových derivátů | parent. | O | |
375 | N02AX | analgetika ze skupiny ostatních opioidů | p.o., subling. | ||
376 | N02AX | analgetika ze skupiny ostatních opioidů | p.rect., parent. | Rektální lékové formy mohou předepisovat všichni lékaři na lékařský předpis bez omezení odbornosti. | O |
377 | N02BA | analgetika ze skupiny kyseliny salicylové a jejich derivátů | p.o. | ||
378 | N02BA | analgetika ze skupiny kyseliny salicylové a jejich derivátů | parent | ||
379 | N02BE | analgetika ze skupiny anilidů | p.o. | ||
380 | N02BE | analgetika ze skupiny anilidů | p.rect. | ||
381 | N02B | ostatní analgetika | parent. | O | |
382 | N02CA | antimigrenika ze skupiny derivátů námelových alkaloidů | p.o. | ||
383 | N02CA | antimigrenika ze skupiny derivátů námelových alkaloidů | parent. | ||
384 | N02C | jiná antimigrenika | p.o. | ||
385 | N03AA | antiepileptika ze skupiny barbituratů a jejich derivátů | p.o. | ||
386 | N03AA | antiepileptika ze skupiny barbituratů a jejich derivátů | parent. | O | |
387 | N03AB | antiepileptika ze skupiny hydantoinů | p.o. | ||
388 | N03AB | antiepileptika ze skupiny hydanfoinů | parent. | O | |
389 | N03AD | antiepileptika ze skupiny sukcinimidů | p.o. | ||
390 | N03AE | antiepileptika ze skupiny benzodiazepinů | p.o. | ||
391 | N03AE | antiepileptika ze skupiny benzodiazepinů | parent. | O | |
392 | N03AF | antiepileptika ze skupiny derivátů karboxamidu | p.o. | ||
393 | N03AG | antiepileptika ze skupiny derivátů mastných kyselin (kyselina valproová) | p.o. | ||
394 | N03AG | antiepileptika ze skupiny derivátů mastných kyselin (ostatní) | p.o. | L/NEU, PSY | |
395 | N03AG | antiepileptika ze skupiny derivátů mastných kyselin | parent. | K | |
396 | N03AX | ostatní antiepileptika | p.o. | L/PSY, NEU | |
397 | N04AA | antiparkinsonika ze skupiny terciárních aminů | p.o. | ||
398 | N04AA | antiparkinsonika ze skupiny terciárních aminů | parent. | O | |
399 | N04AC | antiparkinsonika ze skupiny esterů tropinu | p.o. | ||
400 | N04BA | antiparkinsonika ze skupiny levodopy a jejich derivátů | p.o. | ||
401 | N04BB | antiparkinsonika ze skupiny amantadinu a jeho derivátů | p.o. | L/NEU, PSY, GER | |
402 | N04BD | antiparkinsonika ze skupiny inhibitorů MAO | p.o. | L/NEU, PSY, GER | |
403 | N05AA | neuroleptika ze skupiny dimethylaminopropyl fenothiazinů | p.o. | ||
404 | N05AA | neuroleptika ze skupiny dimethylaminopropyl fenothiazinů | parent. | O | |
405 | N05AB | neuroleptika ze skupiny piperazinových derivátů fenothiazinů | p.o. | ||
406 | N05AB | neuroleptika ze skupiny piperazinovych derivátů fenothiazinů | parent. | O | |
407 | N05AC | neuroleptika ze skupiny piperidinových derivátů fenothiazinů | p.o. | Thioridazin mohou předepisovat lékaři bez omezení odbornosti. | L/NEU, PSY, GER |
408 | N05AD | neuroleptika ze skupiny derivátů butyrofenonu | p.o. | ||
409 | N05AD | neuroleptika ze skupiny derivátů butyrofenonu | parent. | O | |
410 | N05AF | neuroleptika ze skupiny derivátů thioxanthenu | p.o. | ||
411 | N05AF | neuroleptika ze skupiny derivátů thioxanthenu | parent. | O | |
412 | N05AG | neuroleptika ze skupiny difenylbutylpiperidinových derivátů | p.o. | ||
413 | N05AG | neuroleptika ze skupiny difenylbutylpiperidinových derivátů | parent. | O | |
414 | N05AH | neuroleptika ze skupiny dibenzodiazepinů a jejich derivátů | p.o. | L/PSY | |
415 | N05AH | neuroleptika ze skupiny dibenzodiazepinů a jejich derivátů | parent. | H | |
416 | N05AL | neuroleptika ze skupiny benzamidů | p.o. | Sulpirid v lékových formách do 50 mg včetně v 1 tabletě a mohou předepisovat lékaři bez omezení odbornosti. | L/PSY, NEU |
417 | N05AL | neuroleptika ze skupiny benzamidů | parent. | Tiaprid mohou předepisovat lékaři bez omezení odbornosti. | O/PSY, NEU |
418 | N05AN | lithium | p.o. | ||
419 | N05AX | ostatní antipsychotika | p.o. | L/PSY | |
420 | N05BA | anxiolytika ze skupiny derivátů benzodiazepinu | p.o. | Léčbu alprazolamem ordinuje psychiatr, neurolog nebo internista: léčba panické úzkosti. | |
421 | N05BA | anxiolytika ze skupiny derivátů benzodiazepinu | p.rect. | L/NEU,PSY,PDD,SEX | |
422 | N05BA | anxiolytika ze skupiny derivátů benzodiazepinu | parent. | ||
423 | N05BX | ostatní anxiolytika | p.o. | ||
424 | N05CA | hypnotika ze skupiny barbituratů | parent. | H | |
425 | N05CD | hypnotika ze skupiny benzodiazepinu | parent. | O | |
426 | N06AA | antidepresiva ze skupiny neselektivních inhibitorů reuptake monoaminů | p.o. | ||
427 | N06AA | antidepresiva ze skupiny neselektivních inhibitorů reuptake monoaminů | parent. | O | |
428 | N06AB | antidepresiva ze skupiny selektivních Inhibitorů reuptake serotoninu | p.o. | Fluoxetin a fluvoxamin mohou předepisovat dále neurologové a internisté. | L/PSY, SEX |
429 | N06AB | antidepresiva ze skupiny selektivních inhibitorů reuptake serotoninu | parent. | O/PSY, SEX | |
430 | N06A | ostatní antidepresiva | p.o. | L/PSY, NEU, SEX | |
431 | N06BA | centrálně působící stimulancia | p.o. | L/NEU, PSY, PDD, SEX | |
432 | N06BX | ostatní psychostimulancia a nootropika | p.o. | ||
433 | N06BX | ostatní psychostimulancia a nootropika | parent. | H | |
434 | N07AA | parasympatomimetika ze skupiny inhibitorů cholinesterázy | p.o. | ||
435 | N07AA | parasympatomimetika ze skupiny inhibitorů cholinesterázy | parent. | ||
436 | N07CA | léčiva s antivertinózním účinkem | p.o. | ||
437 | N07XX | ostatní léčiva nervové soustavy | parent. | X | |
438 | P01AB | chemoterapeutika ze skupiny nitroimidazolových derivátů | p.o. | ||
439 | P01BA | antimalarika ze skupiny aminochinolonových derivátů | p.o. | Léčbu hydroxychlorochinem ordinuje infekcionista, revmatolog a dermatolog: | |
a) systémový lupus erythematodes, | |||||
b) revmatoidní arthritis, | |||||
c) juvenilní chronická arthritis, | |||||
d) diskoidní forma lupus erythematodes. | |||||
Léčbu meflochinem ordinuje infekcionista: léčba tropické malárie (z oblastí s vysokou rezistencí vůči chlorochinu na Plasmodium falciparum). | |||||
440 | P01BD | antimalarika ze skupiny diaminopyrimidinů | p.o. | ||
441 | P01CX | ostatní léčiva k léčbě protozoóz | parent. | X | |
442 | P02CA | anthelmintika ze skupiny benzimidazolových derivátů | p.o. | ||
443 | P02CB | anthelmintika ze skupiny piperazinu a jeho derivátů | p.o. | ||
444 | P02CE | anthelmintika ze skupiny imidazothiazolových derivátů | p.o. | ||
445 | P02CX | ostatní anthelmintika | p.o. | ||
446 | P02DA | anticestodika ze skupiny derivátů kyseliny salicylové | p.o. | ||
447 | P03AB | ektoparazitika ze skupiny halogenovaných léčiv | lok. | ||
448 | P03AC | ektoparazitika ze skupiny pyrethrinů | lok. | ||
449 | R01AC | protialergická léčiva k lokálnímu podání | lok. | L/ALG, TRN, ORL | |
450 | R01AD | kortikosteroidy k lokálnímu podání | lok. | Beklomethason mohou předepisovat lékaři bez omezení odbornosti. | L/ALG, TRN, ORL |
451 | R03AC | inhalační selektivní beta-2 sympatomimetika | inhal. | Léčbu kombinací fenoterol s kromoglykatem a léčbu salmeterolem a formoterolem ordinují alergolog a pneumolog. | |
452 | R03AK | inhalační sympatomimetika a jiná antiastmatika | inhal. | ||
453 | R03BA | inhalační kortikosteroidy | inhal. | ||
454 | R03BB | inhalační anticholinergika | inhal. | Léčbu ipratropiem v tekutých lékových formách určených k nebulizaci ordinuje alergolog, pneumolog nebo otorhinolaryngolog. | |
455 | R03BC | inhalační protialergická léčiva | inhal. | Léčbu nedokromilem ordinuje alergolog nebo pneumolog. | |
456 | R03CB | celkově podávaná neselektivní sympatomimetika | p.o. | ||
457 | R03CB | celkové podávaná neselektivni sympatomimetika | parent. | O | |
458 | R03CC | celkově podávaná selektivní sympatomimetika | p.o. | ||
459 | R03CC | celkově podávaná selektivní sympatomimetika | parent. | O | |
460 | R03D | ostatní antiastmatika k celkovému podání | p.o. | Léčbu zafirlukastem ordinuje alergolog nebo pneumolog na základě schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny. | |
461 | R03DA | ostatní antiastmatika k celkovému podání ze skupiny xantinů | p.rect. | ||
462 | R03DA | ostatní antiastmatika k celkovému podání ze skupiny xantinů | parent. | O | |
463 | R05CB | mukolytika | p.o. | ||
464 | R05CB | mukolytika | inhal. | Léčbu alfadornázou ordinuje specializované pracoviště zajišťující péči o pacienty s cystickou fibrózou, při zajištění dobré spolupráce pacienta: | |
a) při nedostatečné účinnosti inhalačních mukolytik nebo amilondu, | |||||
b) při častých respiračních infekcích vyžadujících antibiotickou léčbu. | |||||
465 | R05CB | mukolytika | parent. | ||
466 | R05DA | antitusika ze skupiny derivátů opioidů | p.o. | ||
467 | R05DB | antitusika chemicky blízká lokálním anestetikům | p.o., p.rect. parent. | Léčbu pentoxyverinem ordinuje pediatr. Parenterální lékové formy jsou hrazeny dle symbolu H. | |
468 | R06AA | antihistaminika ze skupiny derivátů aminoalkyletherů | p.o. | ||
469 | R06AA | antihistaminika ze skupiny derivátů aminoalkyletherů | parent. | O | |
470 | R06AB | antihistaminika ze skupiny derivátů alkylaminů | p.o. | ||
471 | R06AD | antihistaminika ze skupiny derivátů fenothiazinu | p.o. | ||
472 | R06AD | antihistaminika ze skupiny derivátů fenothiazinu | parent. | O | |
473 | R06AX | jiná antihistaminika k systémovému použití | p.o. | ||
474 | R06AX | jiná antihistaminika k systémovému použití | parent. | O | |
475 | R07AA | plicní surfaktanty | parent. | T | |
476 | S01AA | antibiotika k lokálnímu podání | lok. | ||
477 | S01AB | chemoterapeutika k lokálnímu podání | lok. | ||
478 | S01AD | antivirotika k lokálnímu podání | lok. | L/OPH | |
479 | S01AX | ostatní antiinfektiva | lok. | L/OPH | |
480 | S01BA | kortikosteroidy k lokálnímu podání | lok. | ||
481 | S01BC | nesteroidní protizánětlivá léčiva k lokálnímu podání | lok. | Léčbu diklofenakem a flurbiprofenem ordinuje oftalmolog. | |
482 | S01CA | kortikosteroidy a antiinfektiva k lokálnímu podání | lok. | Léčbu kombinaci beklomethason/gentamicin ordinuje navíc otorhinolaryngolog | L/OPH |
483 | S01EA | lokální symatomimetika k léčbě glaukómu | lok. | L/OPH | |
484 | S01EB | lokální parasympatomimetika k léčbě glaukómu | lok. | Pilokarpin ve všech lékových formách mohou předepisovat lékaři všech odbornosti. | L/OPH |
485 | S01EC | inhibitory karboanhydrazy k celkovému podání | p.o. | ||
486 | S01ED | lokální beta-blokátory k léčbě glaukómu | lok. | Léčbu betaxololem a levobutonololem ordinuje oftalmolog. | |
487 | S01F | mydriatika a cykloplegika | lok. | O/OPH | |
488 | 501G | dekongestanty a antialergika | lok. | L/OPH, ALG | |
489 | S01HA | lokální místní anestetika | lok. | L/OPH | |
490 | S01 | jiná oftalmologika | parent., lok. | Léčbu tolazolinem ordinuje oftalmolog. Léčbu kyselinou hyaluronovou ordinuje oftalmolog na základě schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny. | |
491 | S02CA | kortikosteroidy a antiinfektiva v kombinaci | lok. | L/ORL | |
492 | V01AA | extrakty alergenů | p.o. | L/ALG | |
493 | V01AA | extrakty alergenů | intrader. | O/ALG | |
494 | V01AA | extrakty alergenů | PRICK test | O/ALG | |
495 | V01AA | extrakty alergenů | parent. | L/ALG | |
496 | V03A | všechny jiné terapeutické přípravky | lok. | ||
497 | V03AB | antidota | parent. | K | |
498 | V03AF | antidota užívaná při léčbě cytostatiky | p.o. | ||
499 | V03AF | antidota užívaná při léčbě cytostatiky | parent. | B/ONK, HEM | |
500 | V03AK | tkáňová lepidla | lok | X | |
501 | V04CD | testy sekrece hormonů hypofýzy | p.o. | K/END | |
502 | V04CF | tuberkulinový test | parent. | H | |
503 | V04CL | testy pro alergické choroby | intrader. | O/ALG | |
504 | V04CX | jiná diagnostika | p.o. | ||
505 | V04CX | jiná diagnostika | intrader. | O | |
506 | V04CX | jiná diagnostika | parent. | O | |
507 | V06CA | výživa bez fenylalaninu | p.o. | L/J4 | |
508 | V06DA | kombinace sachandy/proteiny/minerály/vitamíny | p.o. | H | |
509 | V06DB | kombinace tuk/sacharidy/proteiny/minerály/vitamíny | p.o. | H | |
510 | V06DD | aminokyseliny včetně kombinací s polypeptidy | p.o. | L/J7 | |
511 | V06DE | kombinace aminokyseliny/sacharidy/minerály/vitamíny | p.o. | L/J11 | |
512 | V06DF | náhrady mléka obsahující sojovou bílkovinu | p.o. | L/J11 | |
513 | V06DX | jiné kombinace přípravků pro výživu | p.o. | L/J11 | |
514 | V07AB | rozpouštědla a ředidla, včetně irigačních roztoků | parent. | ||
515 | V08A | rozpustné nefrotropní RTG kontrastní látky | p.o. | K | |
516 | V08AA | rozpustné nefrotropní hyperosmolární RTG kontrastní látky | parent. | K | |
517 | V08AB | rozpustné nefrotropní nizkoosmolární RTG kontrastní látky | parent. | Vyšetřením iotrolanem ordinuje rentgenolog: | K |
a) pro intrathekální podání, | |||||
b) v ostatních případech po předchozím schváleni revizním lékařem. | |||||
518 | V08AC | rozpustné hepatotropní RTG kontrastní látky | parent. | K | |
519 | V08AD | nerozpustné RTG kontrastní látky | parent. | K | |
520 | V08BA | RTG kontrastní přípravky obsahující síran barnatý | p.o. | K | |
521 | V08CA | paramagnetické kontrastní látky | parent. | K |
Příloha č. 3
SEZNAM PROSTŘEDKŮ ZDRAVOTNICKÉ TECHNIKY
ODDÍL A
Seznam použitých zkratek a symbolů
V seznamu prostředků zdravotnické techniky nehrazených z prostředků zdravotního pojištění a v seznamu prostředků zdravotnické techniky hrazených z prostředků zdravotního pojištění při poskytování ambulantní péče mají použité zkratky a symboly tento význam:
a) skupina
1 | obvazový materiál, náplasti |
2 | pomůcky pro inkontinentní |
3 | pomůcky stomické |
4 | ortopedicko protetické pomůcky sériově vyráběné |
5 | ortopedicko protetické pomůcky individuálně zhotovené |
6 | kompresivní punčochy a návleky |
7 | vozíky invalidní včetně příslušenství |
8 | sluchadla včetně příslušenství |
9 | brýle a optické pomůcky |
10 | pomůcky respirační a inhalační |
11 | pomůcky pro diabetiky |
12 | kompenzační pomůcky pro tělesně postižené |
13 | dále nespecifikované pomůcky |
14 | kompenzační pomůcky pro zrakově postižené |
15 | kompenzační pomůcky pro sluchově postižené |
16 | obuv ortopedická |
17 | pomůcky pro laryngektomované, |
b) zkratky
PVC | polyvinylchlorid, |
c) specializace a nástavbové' specializace lékařů a označení speciálních zaměření pracovišť
ALG | lékař s nástavbovou specializací v oboru alergologie a klinické imunologie |
CHI | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru chirurgie |
DER | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru dermatovenerologie |
DIA | lékař s nástavbovou specializací v oboru diabetologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství |
FON | lékař s nástavbovou specializací v oboru foniatrie |
INT | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru interního lékařství |
J16 | odborná pracoviště s činností flebologickou, resp. angiologickou |
NEU | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru neurologie |
ONK | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru radioterapie, lékař s nástavbovou specializací v oboru klinické onkologie |
OP | lékař s nástavbovou specializací v oboru ortopedické protetiky |
OPH | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru oftalmologie |
ORL | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru otorhinolaryngologie |
ORT | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru ortopedie PRL lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru všeobecného lékařství |
REH | lékař s nástavbovou specializací v oboru fyziatrie, balneologie a léčebné rehabilitace |
TRN | lékař s nástavbovou specializací v oboru tuberkulózy a respiračních nemocí, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství |
URN | lékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru urologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství, lékař s nástavbovou specializací v oboru nefrologie. |
ODDÍL B
Seznam prostředků zdravotnické techniky nehrazených z veřejného zdravotního pojištění při poskytování ambulantní péče
Číslo | Skupina | Název druhu (typu) prostředku zdravotnické techniky | Poznámka |
1 | 1 | náplasti | s výjimkou hypoalergických náplastí |
2 | 1 | náplasti na kuří oka | |
3 | 2 | plena PVC | |
4 | 2 | podložky PVC | |
5 | 4 | návlek tenisový | |
6 | 4 | ortézy sportovní | |
7 | 7 | příslušenství ke kočárku - pracovní deska | |
8 | 7 | příslušenství ke kočárku - odkládací košík | |
9 | 7 | příslušenství ke kočárku - pláštěnka | |
10 | 7 | příslušenství k vozíku - pracovní deska | |
11 | 7 | příslušenství k vozíku - pláštěnka | |
12 | 7 | příslušenství k elektrickým vozíkům - ovládání pro doprovod | |
13 | 11 | testační proužky ke stanovení cholesterolu | |
14 | 12 | příslušenství k chodítkům, která jsou nad rámec jejich funkce | |
15 | 13 | kapátko oční | |
16 | 13 | tyčinka oční | |
17 | 13 | odsávačka mateřského mléka | |
18 | 13 | prst technický pryžový | |
19 | 13 | lůžko zdravotní | |
20 | 13 | nitroděložní tělísko | |
21 | 13 | polštář včetně povlaku | |
22 | 16 | neortopedická vložky do bot | |
23 | opravy prostředků zdravotnické techniky kromě vozíků a kočárků a individuálně vyráběných ortopedickoprotetických výrobků a oprav zvedáků a polohovacích postelí |
ODDÍL C
Seznam prostředků zdravotnické techniky hrazených z veřejného zdravotního pojištění při poskytování ambulantní péče
Čísl. | Skupina | Název druhu (typu) prostředku zdravotnické techniky | Poznámka | Výše úhrad |
1 | 1 | gáza hydrofilní skládaná | nejvýše do rozměru 10x10 cm a velikosti balení po 2 ks | 100 % nejvýše do 8 Kč |
2 | 1 | krytí gelové | nejvýše do rozměru 10x10 cm na základě schválení revizním lékařem | 100 % nejvýše do 150 Kč za 1 ks |
3 | 1 | náplasti hypoalergické | u děti do 18 let věku a u pacientů se stomií a diabetiků | nejvýše do 30 Kč |
4 | 1 | obinadlo elastické | nejvýše od rozměru 14 cm x 5 m | 100 % nejvýše do 50 Kč |
5 | 1 | obinadlo hydrofilní sterilní | nejvýše do rozměru 12 cm x 5 m | 100 % nejvýše do 15 Kč |
6 | 1 | obinadlo pružné hadicové | nejvýše do 30 Kč | |
7 | 1 | tampony vinuté | pouze na předepsání DIA 1 balení po 1000 ks ročně | nejvýše do 70 Kč |
8 | 1 | vata buničitá | 100 g | nejvýše do 10 Kč |
9 | 1 | vata obvazová skládaná | 100 g | nejvýše do 20 Kč |
10 | 1 | vata obvazová sterilní | 25 g | nejvýše do 10 Kč |
11 | 2 | absorpční prostředky pro inkontinentní - kalhotky plenkové | maximálně 150 ks měsíčně nehrazeno pacientům v ústavní péči a odborných léčebnách | nejvýše do 1.400 Kč |
12 | 2 | absorpční prostředky pro inkontinentní - vložky pro lehkou inkontinenci | maximálně 150 ks měsíčně nehrazeno pacientům v ústavní péči a v odborných léčebnách | nejvýše do 550 Kč |
13 | 2 | absorpční prostředky pro inkontinentní - vložné pleny | maximálně 150 ks měsíčně nehrazeno pacientům v ústavní péči a v odborných léčebnách | nejvýše do 900 Kč |
14 | 2 | fixace absorpčních prostředků pro inkontinenci | maximálně 24 ks ročně nehrazeno pacientům v ústavní péči a v odborných léčebnách | nejvýše do 190 Kč |
15 | 2 | kondomy urinální | maximálně 30 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 900 Kč |
16 | 2 | sáčky sběrné urinální | maximálně 10 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 600 Kč |
17 | 2 | svorka inkontinenční pro muže | maximálně 2 ks ročně | 100 % |
18 | 3 | krytky stomické | pouze po schvální revizním lékařem maximálně 60 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 3.100 Kč |
19 | 3 | podložky kolostomické a ileostomické | maximálně 10 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 1.100 Kč |
20 | 3 | podložky urostomické | maximálně 15 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 1.500 Kč |
21 | 3 | prostředky čisticí stomické | pouze po schválení revizním lékařem | 100 % nejvýše do 1.500 Kč |
22 | 3 | prostředky ochranné stomické | maximálně 360 g ročně | 100 % nejvýše do 2.760 Kč |
23 | 3 | systémy dvoudílné kolostomické uzavřené - sáčky | maximálně 60 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 1.600 Kč |
24 | 3 | systémy dvoudílné ileostomické výpustné - sáčky | maximálně 30 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 1.350 Kč |
25 | 3 | systémy jednodílné kolostomické uzavřené - sáčky | maximálně 60 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 2.600 Kč |
26 | 3 | systémy jednodílné ileostomické výpustné - sáčky | maximálně 30 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 1.950 Kč |
27 | 3 | systémy urostomické dvoudílné - sáčky | maximálně 30 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 2.000 Kč |
28 | 3 | systémy urostomické jednodílné - sáčky | maximálně 30 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 2.000 Kč |
29 | 3 | pasy a přídržné prostředky pro stomiky | maximálně 2 bal ročně | 100 % |
30 | 3 | zátky stomické | pouze po schválení revizním lékařem, maximálně 60 ks měsíčně | 100 % nejvýše do 1.200 Kč |
31 | 4 | epitéza mamární | maximálně 1 ks za 2 roky, pouze na základě předepsání CHI, ONK, PRL | nejvýše do 1.800 Kč |
32 | 4 | ortéza seriově vyráběná | pouze na základě předepsání ORT, OP, REH, CHI, NEU, maximálně 1 ks ročně | 100 % |
33 | 4 | návlek pahýlový | nejvýše 8 ks ročně | 100 % |
34 | 4 | suspenzor | maximálně 2 ks ročně | 100 % nejvýše do 130 Kč |
35 | 5 | epitéza mamární individuálně zhotovovaná | pouze ne základě schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 2 roky | 100 % |
36 | 5 | ortéza individuálně zhotovovaná | pouze na základě předepsání OP, ORT, REH, CHI, NEU a schválení revizním lékařem | 100 % |
37 | 5 | protézy horních a dolních končetin základní provedení | pouze na základě předepsání OP, REH, ORT, maximálně 1 ks za 2 roky | 100 % |
38 | 5 | protézy modulární horních a dolních končetin, které jsou zhotoveny ze stavebnicových polotovarů a sestav, včetně tahových protéz horních končetin | pouze na předepsání OP, REH, ORT a schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 2 roky | 100 % |
39 | 5 | protézy myoelektrické, ztráta obou horních končetin, nebo jednostranná amputace s funkčním postižením druhé horní končetiny | pouze na základě předepsání OP, REH, ORT, a schválení revizním lékařem S5, maximálně 1 ks za 5 let (v případě postiženi obou končetin 1 pár za 5 let) | 100 % |
40 | 6 | kompresivní elastické punčochy lýtkové II. K.T. | pouze na základě předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % nejvýše do 410 Kč |
41 | 6 | kompresivní elastické punčochy lýtkové III. K.T. | pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % nejvýše do 448 Kč |
42 | 6 | kompresivní elastické punčochy lýtkové IV. K.T. | pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % nejvýše do 675 Kč |
43 | 6 | kompresivní elastické punčochy polostehenní II. K.T. | pouze na základě předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % nejvýše do 517 Kč |
44 | 6 | kompresivní elastické punčochy polostehenní III. K.T. | pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % nejvýše do 565 Kč |
45 | 6 | kompresivní elastické punčochy polostehenní IV. K.T. | pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % nejvýše do 879 Kč |
46 | 6 | kompresivní elastické punčochy stehenní II. K.T. | pouze na základě předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % nejvýše do 566 Kč |
47 | 6 | kompresivní elastické punčochy stehenní III. K.T. | pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % nejvýše do 620 Kč |
48 | 6 | kompresivní elastické punčochy stehenní IV. K.T. | pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % ne|výše do 1.013Kč |
49 | 6 | kompresivní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase II. K.T. | pouze na základě předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % ne|výše do 345Kč |
50 | 6 | kompresivní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase III. K.T. | pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % nejvýše do 372 Kč |
51 | 6 | kompresivní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase IV. K.T. | pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 páry ročně | 100 % nejvýše do 400 Kč |
52 | 6 | kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské II. K.T. | pouze na předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, maximálně 2 ks ročně | 100 % nejvýše do 1.063 Kč |
53 | 6 | kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské III. K.T. | pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, maximálně 2 ks ročně | 100 % nejvýše do 1.319 Kč |
54 | 6 | kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské IV. K.T. | pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, maximálně 2 ks ročně | 100 % nejvýše do 1.319 Kč |
55 | 6 | kompresivní elastické punčochové kalhoty těhotenské II. K.T. | pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, maximálně 1 ks ročně | 100 % nejvýše do 1.619 Kč |
56 | 6 | kompresivní elastické punčochové kalhoty těhotenské III. a IV. K.T. | pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, maximálně 1 ks ročně | 100 % nejvýše do 1.987 Kč |
57 | 6 | kompresivní elastické punčochové kalhoty panské II. K.T. | pouze na předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, maximálně 2 ks ročně | 100 % nejvýše do 1.867 Kč |
58 | 6 | kompresivní elastické punčochové kalhoty panské III. a IV. K.T. | pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, maximálně 2 ks ročně | 100 % nejvýše do 2.100 Kč |
59 | 6 | pažní návlek komplet II. K.T. | pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, maximálně 2 ks ročně | 100 % nejvýše do 1.000 Kč |
60 | 6 | pažní návlek komplet III. a IV. K.T. | pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, maximálně 2 ks ročně | 100 % nejvýše do 300 Kč |
61 | 6 | kompresivní elastické punčochy a návleky individuálně zhotovené | pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, maximálně 2 ks ročně | 100 % |
62 | 6 | kotníkový díl a kolenní díl II. a III. K.T. | pouze na předepsání CHI, ORT, REV, PRL, DER, J16, maximálně 2 ks ročně | 100 % nejvýše do 130 Kč |
63 | 6 | pomůcka pro navlékání kompresivních elastických punčoch | pouze na základě PRL, CHI, INT, DER, J16, maximálně 1 ks ročně | 100 % nejvýše do 242 Kč |
64 | 7 | kočárek zdravotní | na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 3 roky | 100 % nejvýše do 21.000 Kč |
65 | 7 | kočárek zdravotní - příslušenství | na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 3 roky | 100 % nejvýše do 5.000 Kč |
66 | 7 | opravy vozíku mechanického, elektrického a kočárku zdravotního | pouze na základě schválení revizním lékařem | 90 % |
67 | 7 | rukavice kožené pro vozíčkáře | maximálně 2 páry ročně | nejvýše do 300 Kč |
68 | 7 | tříkolka pro dospělé včetně příslušenství | pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 5 let | nejvýše do 5.000 Kč |
69 | 7 | vozík elektrický - příslušenství | pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem S5, 1 ks za 5 let | 100 % |
70 | 7 | vozík mechanický | pouze na předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 12.000Kč |
71 | 7 | vozík mechanický - příslušenství | pouze na předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 5 let | 100 % |
72 | 7 | vozík s elektrickým pohonem pro provoz obvykle v exteriéru | pouze na předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem S5, maximálně 1 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 136.000 Kč |
73 | 7 | vozík s elektrickým pohonem standardní pro lehký provoz obvykle v interiéru | pouze na předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem S5, maximálně 1 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 120.000 Kč |
74 | 7 | vozík speciální | pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem | 100 % maximálně 1 ks za 5 let |
75 | 8 | sluchadlo kapesní pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 30 dB do 60 dB SRT | pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, maximálně 1 ks za 3 roky | 100 % nejvýše do 3.200 Kč |
76 | 8 | sluchadlo kapesní pro těžkou nedoslýchavost ztráty nad 60 dB SRT | pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, maximálně 1 ks za 3 roky | 100 % nejvýše do 5.500Kč |
77 | 8 | sluchadlo kapesní pro velmi těžkou nedoslýchavost ztráty 80 dB SRT a více zbytky sluchu hluchota | pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, maximálně 1 ks za 3 roky | 100 % nejvýše do 5.500 Kč |
78 | 8 | sluchadlo kapesní pro korekci anomálie zvukovodu | pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, maximálně 1 ks za 3 roky, schvaluje revizní lékař | 100 % nejvýše do 5.900 Kč |
79 | 8 | sluchadlo závěsné pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 30 dB do 60 dB SRT | pouze na základě předepsání FON S3, děti od 2 do 7 let, maximálně 2 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 5.300 Kč |
80 | 8 | sluchadlo závěsné pro těžkou nedoslýchavost ztráty nad 60 dB SRT, zbytky sluchu hluchota | pouze na základě předepsání FON S3, děti od 2 do 7 let, maximálně 2 ks za 5 let | 100 % |
81 | 8 | sluchadlo brýlové na kostní vedení | pouze na základě předepsání FON S3, děti od 2 do 7 let, maximálně 1 ks za 5 let, schvaluje revizní lékař | 100 % nejvýše do 11.000 Kč |
82 | 8 | sluchadlo závěsné pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 30 dB do 60 dB SRT | pouze na základě předepsání FON S3 ORL S3, děti od 7 do 18 let, maximálně 2 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 5.300 Kč |
83 | 8 | sluchadlo závěsné pro těžkou nedoslýchavost ztráty nad 60 dB SRT, zbytky sluchu hluchota | pouze na zaklade předepsaní FON S3, ORL S3, děti od 7 do 18 let, maximálně 2 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 5.800 Kč |
84 | 8 | sluchadlo brýlové na kostní vedení | pouze na základě předepsání FON S3, děti od 7 do 18 let, maximálně 1 ks za 5 let, schvaluje revizní lékař | 100 % nejvýše do 6.800 Kč |
85 | 8 | sluchadlo boltcové, závěsné, kapesní, zvukovodové pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 40 dB do 59 dB SRT | pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, maximálně 1 ks za 5 let | nejvýše do 2.700 Kč |
86 | 8 | sluchadlo boltcové, závěsné, kapesní, zvukovodové s kompresí pro těžkou nedoslýchavost ztráty od 60 dB do 79 dB SRT | pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, maximálně 1 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 3.900 Kč |
87 | 8 | sluchadlo boltcové, závěsné, kapesní, PP nebo PP-AGC pro velmi těžkou nedoslýchavost ztráty od 80 dB SRT, zbytky sluchu hluchota | pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, maximálně 1 ks za 5 let | 100 % ne|výše do 5.100Kč |
88 | 8 | sluchadlo brýlové na kostní vedení | pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, maximálně 1 ks za 5 let, schvaluje revizní lékař | 100 % nejvýše do 6.800 Kč |
89 | 8 | baterie ke sluchadlu | pouze na základě předepsání FON S3,ORL S3, maximálně jedenkrát za 5 let | 100 % nejvýše do 80 Kč |
90 | 8 | brýlový adapter k závěsnému sluchadlu | pouze na základě předepsání FON S3,ORL S3, maximálně 1 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 90 Kč |
91 | 8 | ušní tvarovka individuální | pouze na základě předepsání FON S3,ORL S3, do 18 let, maximálně 1 ks za 1 rok | 100 % nejvýše do 250 Kč |
92 | 8 | ušní tvarovka individuální | pouze na základě předepsání FON S3,ORL S3, do 18 let, maximálně 1 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 250 Kč |
93 | 8 | ušní tvarovka tovární | pouze na základě předepsání FON S3,ORL S3, maximálně 1 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 20 Kč |
94 | 9 | obruba brýlová | pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let, maximálně 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, dvoje brýle při refrakční vadě +-3 DPTR do dálky | 100 % nejvýše do 300Kč |
95 | 9 | obruba brýlová | pouze na základě předepsání OPH, od 15 let výše, maximálně 1 ks za 3 roky, dvoje brýle při refrakční vadě + 3 DPTR do dálky | nejvýše do 150 Kč |
96 | 9 | čočka brýlová sférická, tórická | pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let výše maximálně 1 ks za 3 roky | 100 % |
97 | 9 | čočka brýlová lentikulární | pouze na předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let výše max. 1 ks za 3 roky, nad +-10 DPTR, do 3 let u afakie | 100% |
98 | 9 | čočka brýlová vysokoindexová | pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let výše max. 1 ks za 3 roky, myopie nad -10 DPTR, poruchy centrálního zorného pole, schvaluje revizní lékař | 100 % |
99 | 9 | čočka brýlová bifokální, franklinova, zatavovaná, vybrušovaná, silikát, plast | pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 2 ks ročně, od 6 do 18 let max. 1 ks ročně, strabismus, afakie, od 18 let nehrazeno | 100 % |
100 | 9 | čočka brýlová prismatická | pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 3 roky, při diplopii, strabismus | 100 % |
101 | 9 | čočka brýlová plastická | pouze na předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 2 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 3 roky, nad + -10 DPTR, do15 let nad + -3 DPTR | 100 % |
102 | 9 | čočka brýlová s absorpční vrstvou | pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 3 roky, afakie, pseudoafakie, choroby a vady provázené světloplachostí | 100 % |
103 | 9 | čočka brýlová hyperokulární | pouze na předepsání OPH, děti do 18 let bez změny korekce nárok max. 2 ks ročně, od 18 let max. 1 ks za 3 roky, schvaluje revizní lékař | 100 % |
104 | 9 | čočka kontaktní měkká (hydrofilní) | na základě předepsaní OPH, děti do 15 let bez změny korekce narok max 2 ks ročně, od 15 let max 1 ks ročně, afakie nad +-10 DPT, astigmatismus irregularis, anisometropie 3,0 DPT a více | 100 % |
105 | 9 | čočka kontaktní tvrdá včetně plynopropustných | pouze na základě předepsání OPH, děti do 15 let bez změny korekce nárok na max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 2 roky, keratokonus, astigmatismus irregularis, do 15 let anisometropie 3,0 DPT a více | 100 % |
106 | 9 | čočka kontaktní stenopeutická, barevná, terapeutická | pouze na základě předepsání OPH, závažné choroby rohovky, schvaluje revizní lékař | 100 % |
107 | 9 | okluzor gelový, náplasťový, plastový | pouze na základě předepsání OPH | 100 % |
108 | 9 | dalekohledový systém na dálku i na blízko, s příslušenstvím | pouze na základě předepsání OPH, maximálně 1 ks za 7 let, schvaluje revizní lékař | nejvýše do 8 000 Kč |
109 | 9 | lupa asferická zvětšující 4x a více | pouze na základě předepsání OPH, maximálně 1 ks za 5 let | nejvýše do 1 500 Kč |
110 | 9 | lupa sferická zvětšující do 4x | pouze na základě předepsání OPH, maximálně 1 ks za 5 let | nejvýše do 100 Kč |
111 | 9 | protéza oční skleněná | pouze na základě předepsání OPH | 100 % nejvýše do 800 Kč |
112 | 9 | protéza oční akrylátová individuálně zhotovovaná | pouze na základě předepsání OPH a schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 3 roky | 100 % nejvýše do 2.000Kč |
113 | 10 | aplikátory aerosolových přípravků | pouze na základě předepsání TRN, ALG, ORL, PED, u pacientů od 18 let pouze po schválení revizním lékařem | nejvýše do 500 Kč |
114 | 10 | inhalátor kompresorový | pouze na základě předepsání TRN, ALG, ORL a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let | 100 % nejvýše do 3.500 Kč |
115 | 10 | inhalátor ultrazvukový | pouze na základě předepsání TRN, ALG, ORL a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let | 100 % nejvýše do 4.500 Kč |
116 | 10 | koncentrátor kyslíku | pouze na základě předepsání TRN a schválení revizním lékařem, S5 | 100 % |
117 | 10 | prostředky pro aplikaci práškových inhalačních forem léčiv | pouze na základě předepsání dle preskribčního omezení léčiva, maximálně 1 ks za 2 roky | nejvýše do 300 Kč |
118 | 10 | přistroj CPAP | pouze na základě předepsání TRN, NEU a schválení revizním lékařem, S5 | 100 % |
119 | 10 | spirometr osobní | pouze na základě předepsání TRN, ALG a schválení revizním lékařem | nejvýše do 300 Kč |
120 | 11 | aplikátor inzulínu - inzulínové pero | pouze na základě předepsání DIA, max. 1 ks za 3 roky | 100 % nejvýše do 2.200 Kč |
121 | 11 | aplikátor inzulínu k aplikaci injekční stříkačkou | pouze na základě předepsání DIA, max. 1 ks za 3 roky | 100 % nejvýše do 1.200 Kč |
122 | 11 | aplikátor odběru krve pomocí lancet | pouze na základě předepsání DIA, max. 1 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 250 Kč |
123 | 11 | glukometr - pro diabetiky léčené intenzifikovaným inzulínovým režimem (3 dávky denně nebo inzulínová pumpa), pro labilní diabetiky se 2 dávkami inzulínu denně | pouze na základě předepsání DIA a schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 10 let | 100% nejvýše do 5.000 Kč |
124 | 11 | jehly k injekčním stříkačkám k aplikaci inzulínu | pouze na základě předepsání DIA | 100 % nejvýše do 120 Kč za 100 ks |
125 | 11 | jehly k inzulínovým perům | pouze na základě předepsání DIA, max. 100 ks ročně | 100 % nejvýše do 530 Kč |
126 | 11 | komplet k aplikaci (stříkačka s fixovanou jehlou) | pouze na základě předepsání DIA | 100 % nejvýše do 370 Kč za 100 ks |
127 | 11 | lancety pro odběr krve | pouze na základě předepsání DIA, max. 100 ks ročně | 100 % nejvýše do 300 Kč |
128 | 11 | proužky diagnostické na stanovení glukózy | pouze na základě předepsání DIA, max. 400 ks ročně | 100 % nejvýše do 5.600 Kč |
129 | 11 | pumpa inzulínová | pouze na základě předepsání DIA, a schválení revizním lékařem, S5, maximálně 1 ks nebo sada 2 kusů za 4 roky | 100 % nejvýše do 106.000 Kč |
130 | 11 | sety infusní k inzulínové pumpě | pouze na základě předepsání DIA | 100 %ne|vyšedo160Kčza1 set |
131 | 11 | stříkačka injekční k aplikaci inzulínu | pouze na základě předepsání DIA | 100 % nejvýše do 230 Kč za 100 ks |
132 | 12 | berle podpažní | maximálně 1 pár za 2 roky | 100 % nejvýše do 400 Kč |
133 | 12 | berle předloketní | maximálně 1 pár nebo 1 ks za 2 roky | 100 % nejvýše do 300 Kč za 1 ks |
134 | 12 | chodítko | pouze na základě předepsání REH, NEU, OP a schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 7.000 Kč |
135 | 12 | hůl | maximálně 1 ks za 3 roky | 100 % nejvýše do 130 Kč |
136 | 12 | lůžko polohovací s možností elektrického nastavení | pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, S5, maximálně 1 ks za 10 let | 100 % nejvýše do 30.000 Kč |
136A | 12 | křeslo klozetové | na základě předepsání REH, OTR, NEU, max. 1 ks za 5 let | 100 % nejvýše 7.000 Kč |
136B | 12 | nástavec na WC | na základě předepsání REH, OTR, NEU, max. 1 ks za 3 roky | 100 % nejvýše 2.000 Kč |
136C | 12 | sedačka do vany a pod sprchu | na základě předepsání REH, OTR, NEU, max. 1 ks za 5 let | 100 % nejvýše 10.000 Kč |
136D | 12 | zařízení polohovací | na základě předepsání REH, OTR, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let | 100 % nejvýše 60.000 Kč |
136E | 12 | příslušenství k polohovacímu zařízení | na základě předepsání REH, OTR, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let | max. 20.000 Kč |
136F | 12 | zvedák mechanický, elektrický, hydraulický | na základě předepsání REH, OTR, NEU a schválení revizním lékařem | 100 % nejvýše 33.000 Kč |
137 | 12 | lůžko polohovací s možnosti mechanického nastaveni | pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, S5, maximálně 1 ks za 10 let | 100 % nejvýše do 15.000 Kč |
138 | 13 | paruka | pouze na základě předepsání ONK, PRL, DER, INT, maximálně 1 ks ročně | nejvýše do 1.000 Kč |
139 | 13 | podložka antidekubitní | pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizního lékaře, maximálně 1 ks za 3 roky | 100 % |
140 | 13 | pomůcka pro posílení svalstva pánevního dna | pouze na základě předepsaní GYN, URN | nejvýše do 600 Kč |
141 | 13 | přilba ochranná | na základě předepsání REH, NEU, PSY a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 2 roky | 100 % nejvýše do 2.500 Kč |
142 | 14 | hůl bílá slepecká | pouze na základě předepsání OPH, PRL, maximálně 3 ks ročně | 100 % |
143 | 14 | kompenzační pomůcky pro nevidomé | pouze na základě předepsání OPH, PRL a schválení revizním lékařem | 100 % nejvýše do 2.000 Kč |
144 | 15 | indukční set zesilovače | pouze na základě předepsání FON S3,ORL S3, maximálně 1 ks za 7 let | 100 % nejvýše do 1.000 Kč |
145 | 15 | kompenzační pomůcky pro sluchově postižené | pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3 a schválení revizním lékařem | 100 % nejvýše do 2.000 Kč |
146 | 16 | obuv ortopedická dětská individuální | na základě předepsání REH, ORT, OP a schválení revizním lékařem, max. 3 páry ročně | 100 % nejvýše do 2.000 Kč |
147 | 16 | obuv ortopedická dětská sériově vyráběná | na základě předepsání REH, ORT, OP a schválení revizním lékařem, max. 3 páry ročně | nejvýše do 1.000 Kč |
148 | 16 | obuv ortopedická individuálně zhotovená - jednoduchá | pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 1 pár za 2 roky | 50 % |
149 | 16 | obuv ortopedická individuálně zhotovená - složitější a velmi složitá | pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 1 pár za 2 roky | 90 % |
150 | 16 | obuv pro diabetiky | pouze na základě předepsání DIA a schválení revizním lékařem, max. 1 pár za 2 roky | nejvýše do 1.000 Kč |
151 | 16 | vložky ortopedické individuální | pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 1 pár ročně | nejvýše do 100 Kč |
152 | 16 | vložky ortopedické individuální dětské | pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 2 páry ročně | nejvýše do 300 Kč |
153 | 16 | vložky ortopedické speciální | pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 2 páry ročně | 80 % |
154 | 17 | tracheostomická kanyla z ušlechtilého kovu | pouze na základě předepsání ORL, FON, schvaluje revizní lékař, děti do 18 let max. 3 ks ročně | 100 % nejvýše do 3.500 Kč |
155 | 17 | tracheostomická kanyla z ušlechtilého kovu | pouze na základě předepsání ORL, FON, od 18 let max. 2 ks za 5 let | 100 % nejvýše do 2.000 Kč |
156 | 17 | tracheostomická kanyle silionová, PVC | pouze na základě předepsání ORL, FON, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně | 100 % nejvýše do 2.000 Kč |
157 | 17 | příslušenství ke kanyle tracheostomické | na základě předepsání ORL, FON, max. 1 x ročně | 100 % nejvýše do 2.000 Kč |
158 | 17 | elektrolaryng | na základě předepsání FON, maximálně 1 ks za 10 let, S5, schvaluje revizní lékař | 100 % nejvýše do 20.000Kč |
159 | 17 | akumulátor k elektrolaryngu | pouze na základě předepsání FON, maximálně 1 ks za 2 roky, schvaluje revizní lékař | 100 % nejvýše do 700 Kč |
Příloha č. 4
SEZNAM STOMATOLOGICKÝCH VÝROBKŮ
Seznam použitých zkratek a vysvětlivek
Seznam stomatologických výrobků obsahuje individuálně zhotovované stomatologické protetické náhrady, ortodontické aparáty a rehabilitační a léčebné pomůcky.
Úhrada zdravotní pojišťovnou je u stomatologických výrobků stanovena odchylně u osob:
a) do 18 let (kódové označení stomatologických výrobků začíná číslicí 7)
b) starších 18 let (kódové označení stomatologických výrobků začíná číslicí 8)
U jednotlivých stomatologických výrobků se uvádí jejich:
1. identifikační kód
2. název
3. dentální slitina, a to pomocí číselného symbolu slitiny určené pro zhotovení stomatologického výrobku v základním provedení
4. kategorie ortodontických výrobků, a to pomocí symbolů označujících příslušnou kategorii ortodontického výrobku a výši úhrady zdravotní pojišťovnou
5. preskribční omezení, jestliže ošetření a zhotovení stomatologického výrobku může provádět jen lékař specialista, označuje se symbolem P
6. úhrada zdravotní pojišťovnou
a) v plném rozsahu, označuje se symbolem I
b) ve výši částky uvedené v Kč
Dentální slitiny pro zhotovování stomatologických výrobků v základním provedení | |
Symbol | Dentální slitina |
1 | Wiron 99 |
2 | Koldan, Konstrulit |
3 | Oralium, Kdynium (K1) |
U snímací protetiky je cena použité dentální slitiny obsažená v ceně stomatologického výrobku. U fixní protetiky se cena za použitou dentální slitinu připočítává k ceně stomatologického výrobku.
Zdravotní pojišťovna hradí zhotovení lité výztuže k částečným snímatelným náhradám s jednoduchými retenčními prvky (výrobky s kódy 82001, 82002, 72001, 72002). Cena lité výztuže se připočítává k ceně stomatologického výrobku.
Ve výrobku „oprava snímacího aparátu s otiskem" (kód 86081 a 76081) není zahrnuta cena ortodontického šroubu. V případě použití šroubu se jeho cena připočítává k ceně stomatologického výrobku.
Zdravotní pojišťovna hradí dentální slitiny drahých kovů použité v případech:
1. rekonstrukce klinické korunky zubů u dětí do 15 let,
2. rekonstrukce klinické korunky zubů u vrozených nebo dědičných poruch tvorby tvrdých zubních tkání,
3. zhotovení fixních náhrad za chybějící zuby u vrozených nebo dědičných poruch vývoje a erupce zubů,
4. zhotovení fixních náhrad při celkové rekonstrukci skusů u čelistních anomálií, u kterých již nelze dosáhnout zlepšení ortodontickou léčbou, ale kde protetickou úpravou chrupu lze dosáhnout zlepšení funkce žvýkacího ústrojí,
a to ve výši minimálně 400 Kč za 1 gram zlata v ryzím kovu.
Životnost stomatologických výrobků
Zdravotní pojišťovna hradí:
- jednou za dva roky pryskyřičné korunky plášťové z plastu a kompozitního plastu,
- jednou za pět let ostatní fixní protetické náhrady,
- jednou za tři roky snímatelné částečné a celkové náhrady,
Výjimkou jsou:
- korunky plášťové z plastu (kódy 71111, 71112),
- korunky plášťové z kompozitního plastu (kódy 71113, 71114),
- korunky ochranné plášťové lité (kód 71103),
- korunky ochranné plášťové ražené (kód 71104),
- snímatelné částečné náhrady (kódy 72001 až 72152),
- snímatelné celkové náhrady (kódy 72201 až 72214),
které zdravotní pojišťovna hradí osobám do 18 let bez omezení.
Zdravotní pojišťovna nehradí:
- ztracené nebo nedbalým zacházením zničené stomatologicko-protetické náhrady, léčebné a rehabilitační pomůcky, ortodontické aparáty,
- odstranění závad v zákonné záruční lhůtě.
Kategorizace pro úhradu ortodontických výrobků zdravotní pojišťovnou | ||
---|---|---|
Označení kategorie | Rozlišovací kritéria | Výše úhrady |
a | rozštěpy rtu, čelisti a patra, vrozené celkové vady a systémová onemocnění s ortodontickými projevy, bez závislosti na věku | plná úhrada |
b | 1. hypodoncie čtyř a více stálých zubů v jedné čelisti mimo zuby moudrosti | 80 % kalkulované ceny standard. výrobku |
2. obrácený skus řezáků i jednotlivých | ||
3. protruzní vady s incizálním schůdkem sedm a více milimetrů | ||
4. otevřený skus v rozsahu všech stálých řezáků dva a více milimetrů | ||
5. retence, palatinální poloha a agenze stálého špičáku. U dětí do 18 let nedostatek místa pro stálý špičák, pět milimetrů a více | ||
6. retence stálého horního řezáku | ||
7. hluboký skus s traumatizací gingivy | ||
8. zkřížený skus s nuceným vedením dolní čelisti | ||
9. nonokluze nejméně dvou párů antagonistů, mimo zuby moudrosti, v jednom laterálním segmentu | ||
bez závislosti na věku s výjimkou uvedenou v bodě 5. | ||
c | ostatní anomálie zubů a skusu u dětí do 18 let věku | 50 % kalkulované ceny standard. výrobku |
d | ostatní anomálie zubů a skusu u osob starších 18 let | nehradí |
Rozhodující pro zařazení pacienta do příslušné kategorie podle závažnosti anomálie je diagnóza v dokumentaci pacienta na počátku ortodontické léčby. Toto zařazení platí až do skončení léčby, včetně retenční fáze. Zlepšením anomálie v průběhu léčby se kategorizace nemění.
Modelová a rentgenová dokumentace pacienta musí být uložena v příslušném zdravotnickém zařízení po dobu tří let od ukončení léčby.
Doba životnosti ortodontických aparátů je dána léčebnou účelností těchto aparátů podle léčebných plánů.
Ortodontické výrobky hradí zdravotní pojišťovna jen těm smluvním zdravotnickým zařízením, kde tyto výrobky vykazuje:
- stomatolog s licencí pro obor ortodoncie,
- stomatolog s licencí praktický zubní lékař a s osvědčením ČSK pro obor ortodoncie.
Stomatologické výrobky - osoby do 18 let
Kód | ZVL | Název stomatologického výrobku | Dentální slitina | kat | ome | Úhrada pojišťovnou |
---|
Samostatné výrobní fáze
Kód | ZVL | Název stomatologického výrobku | Dentální slitina | kat | ome | Úhrada pojišťovnou |
---|---|---|---|---|---|---|
70001 | Studijní model s otiskem | I | ||||
70002 | Analýza modelů v okludoru | I | ||||
70004 | Diagnostická přestavba | I | ||||
70011 | Funkční otisk horní čelisti v individuální lžíci | I | ||||
70012 | Funkční otisk dolní čelisti v individuální lžíci | I | ||||
70013 | Anatomický otisk čelisti individuální lžíci | I | ||||
70021 | Registrace obličejovým obloukem | I | ||||
70031 | Rekonstrukce mezičelistních vztahů skusovými šablonami | I | ||||
70041 | Registrace funkčních poloh mandibuly | I | ||||
70051 | Sponová modelace - pilířová konstrukce | I | ||||
70061 | Frézování - pilířová konstrukce nebo člen můstku | I |
Rekonstrukce korunky
71041 | Inlay kořenová, jeden kanálek, přímá, litá | 2 | I | |||
71042 | Inlay kořenová, jeden kanálek, nepřímá, litá | 2 | I | |||
71051 | Inlay kořenová, dva kanálky, přímá, litá | 2 | I | |||
71052 | Inlay kořenová, dva kanálky, nepřímá, litá | 2 | I | |||
71061 | Inlay kořenová, tři a více kanálků, přímá, litá | 2 | I | |||
71062 | Inlay kořenová, tři a více kanálků, nepřímá, litá | 2 | I | |||
71071 | Estetická faseta z plastu | I |
Korunkové náhrady
71101 | Korunka plášťová celokovová, preparace do ztracena | 1 | I | |||
71102 | Korunka plášťová celokovová, preparace schůdková | 1 | I | |||
71103 | Korunka ochranná plášťová litá | I | ||||
71104 | Korunka ochranná plášťová ražená | I | ||||
71111 | Korunka plášťová z plastu, preparace do ztracena | I | ||||
71112 | Korunka plášťová z plastu, preparace schůdková | I | ||||
71113 | Korunka plášťová z kompozitního plastu, preparace do ztracena | 693,- | ||||
71114 | Korunka plášťová z kompozitního plastu, preparace schůdková | 745,- | ||||
71121 | Korunka fasetovaná - plast, preparace do ztracena | 1 | I | |||
71122 | Korunka fasetovaná - plast, preparace schůdková | 1 | I | |||
71123 | Korunka fasetovaná - kompozitní plast, preparace do ztracena | 1014,- | ||||
71124 | Korunka fasetovaná - kompozitní plast, preparace schůdková | 1066,- | ||||
71131 | Korunka skeletová, armovaná - plast | I | ||||
71132 | Korunka fasetovaná - metalokeramika | 1014,- |
Fixní můstky, pilířové konstrukce můstků
71201 | Korunka plášťová celokovová, preparace do ztracena | 1 | I | |||
71202 | Korunka plášťová celokovová, preparace schůdková | 1 | I | |||
71211 | Korunka fasetovaná - plast, preparace do ztracena | 1 | I | |||
71212 | Korunka fasetovaná - plast, preparace schůdková | 1 | I | |||
71221 | Korunka fasetovaná - kompozitní plast, preparace do ztracena | 942,- | ||||
71222 | Korunka fasetovaná - kompozitní plast, preparace schůdková | 994,- | ||||
71231 | Korunka fasetovaná - metalokeramika | 942,- | ||||
71251 | Kořenová čepička, jeden kanálek | 597,- | ||||
71252 | Kořenová čepička, dva kanálky | 662,- | ||||
71253 | Kořenová čepička, tři a více kanálků | 753,- |
Spojení pilířových konstrukcí
71301 | Člen můstku celokovový | 1 | I | |||
71302 | Člen můstku fasetovaný - plast | 1 | I | |||
71303 | Člen můstku fasetovaný - kompositní plast | 598,- | ||||
71312 | Člen můstku fasetovaný -metalokeramika | 598,- | ||||
71321 | Opěrný třmen individuálně zhotovený | I | ||||
71322 | Opěrný třmen prefabrikovaný | I |
Adhesivní náhrady
71501 | Adhesivní můstek, jeden mezičlen - plast | I | ||||
71502 | Adhesivní můstek, další mezičlen - plast | I | ||||
71531 | Adhesivní litá dlaha - do 6 zubů | I | ||||
71532 | Adhesivní litá dlaha - 7 a více zubů | I |
Provizorní fixní náhrady, opravy fixních náhrad
71601 | Provizorní ochranná korunka z plastu | I | ||||
71611 | Provizorní ochranný můstek z plastu - do 6 zubů | I | ||||
71612 | Provizorní ochranný můstek z plastu - 7 a více zubů | I | ||||
71621 | Oprava fixní náhrady s otiskem - nová faseta | I | ||||
71631 | Oprava fixní náhrady s otiskem - spájení | I |
Částečné snímatelné náhrady defektu chrupu
72001 | Částečná snímatelná náhrada s jednoduchými retenčními prvky - do 6 zubů | I | ||||
72002 | Částečná snímatelná náhrada s jednoduchými retenčními prvky - 7 a více zubů | I | ||||
72011 | Částečná snímatelná náhrada s litými kotevními prvky - do 6 zubů | 3 | 2010,- | |||
72014 | Částečná snímatelná náhrada s litými kotevními prvky - 7 a více zubů | 3 | 2146,- | |||
72021 | Částečná snímatelná náhrada dolní s litou stabilizačně-spojovací deskou - 7 a více zubů | 3 | 2490,- | |||
72022 | Částečná snímatelná náhrada horní s litou patrovou deskou - 7 a více zubů | 3 | 2502,- | |||
72041 | Dětská snímací náhrada | I | ||||
72104 | Horní skeletová náhrada - 2 kotevní prvky | 3 | I | |||
72105 | Horní skeletová náhrada - 3 a více kotevních prvků | 3 | I | |||
72106 | Horní skeletová náhrada - nesponové kotevní prvky | 3 | I | |||
72114 | Dolní skeletová náhrada - 2 kotevní prvky | 3 | I | |||
72115 | Dolní skeletová náhrada - 3 a více kotevních prvků | 3 | I | |||
72116 | Dolní skeletová náhrada - nesponové kotevní prvky | 3 | I | |||
72141 | Litá dlaha snímací - do 6 zubů | 3 | I | |||
72142 | Litá dlaha snímací - 7 a více zubů | 3 | I | |||
72151 | Litá dlaha fixní - do 6 zubů | 3 | I | |||
72152 | Litá dlaha fixní - 7 a více zubů | 3 | I |
Celkové snímatelné náhrady
72201 | Celková náhrada horní | I | ||||
72203 | Celková náhrada horní s litou patrovou deskou | 3 | 3125,- | |||
72204 | Celková náhrada horní hybridní | 2707,- | ||||
72211 | Celková náhrada dolní | I | ||||
72212 | Celková náhrada dolní s litou baží | 3 | 3177,- | |||
72213 | Celková náhrada dolní hybridní | 2759,- |
Opravy snímacích náhrad, rebaze
72301 | Oprava - zubu vypadlého z náhrady | I | ||||
72311 | Oprava na modelu - prasklá, zlomená náhrada | I | ||||
72320 | Oprava retenčních prvků náhrady | I | ||||
72331 | Oprava - rozšíření baze náhrady - do 4 zubů | 537,- | ||||
72332 | Oprava - rozšíření baze náhrady - 5 a více zubů | 600,- | ||||
72341 | Oprava skeletové náhrady - spájení, bodování | I | ||||
72351 | Rebaze částečné snímatelné náhrady bez otisku | 353,- | ||||
72352 | Rebaze částečné snímatelné náhrady s otiskem | 940,- | ||||
72353 | Rebaze celkové náhrady bez otisku | 405,- | ||||
72354 | Rebaze celkové náhrady s otiskem, funkční rámování | 1122,- |
Rekonstrukční náhrady
73001 | Obturátor patra s částečnou pryskyřičnou náhradou | I | ||||
73002 | Obturátor patra s částečnou skeletovou náhradou | 3 | I | |||
73003 | Obturátor patra s celkovou náhradou chrupu | I | ||||
73011 | Částečná poresekční náhrada horní čelisti | I | ||||
73012 | Částečná poresekční náhrada horní čelisti s komorou | I | ||||
73021 | Částečná poresekční náhrada dolní čelisti | I | ||||
73032 | Celková poresekční náhrada dolní čelisti | I |
Rehabilitační a léčebné pomůcky
74001 | Fixační pryskyřičná okluzní dlaha | I | ||||
74011 | Fixní pryskyřičná nákusná dlaha | I | ||||
74012 | Fixní skeletovaná nákusná dlaha | 3 | I | |||
74021 | Snímací pryskyřičná nákusná dlaha | I | ||||
74022 | Snímací skeletovaná nákusná dlaha | 3 | I | |||
74031 | Krycí pooperační deska, Kiliánova deska | I | ||||
74032 | Nosič transplantátu | I | ||||
74033 | Krycí deska pro novorozence s rozštěpem patra | I | ||||
74034 | Oklusní chirurgická dlaha - bimaxilární deska | I | ||||
74035 | Tomanova vzpěra | I | ||||
74036 | Vzpěra s destičkou k podepření spodiny očnice | I | ||||
74041 | Rozvolňovač ústního uzávěru | I | ||||
74042 | Pružinový rozvěrač | I |
Ortodontické výrobky
76001 | Ortodontické diagnostické a dokumentační modely | P | I | |||
76010 | Jednoduchý funkční snímací aparát (monobloky, propulsor) | a | P | I | ||
76011 | Jednoduchý funkční snímací aparát (monobloky, propulsor) | b | P | 1289,- | ||
76012 | Jednoduchý funkční snímací aparát (monobloky, propulsor) | c | P | 806,- | ||
76013 | Středně složitý funkční aparát (klammt, balters) | a | P | I | ||
76014 | Středně složitý funkční aparát (klammt, balters) | b | P | 1170,- | ||
76015 | Středně složitý funkční aparát (klammt, balters) | c | P | 1106,- | ||
76016 | Složitý funkční snímací aparát (fránkel, bimler, lehnam, hansa-platte) | a | P | I | ||
75017 | Složitý funkční snímací aparát (fránkel, bimler, lehnam, hansa-platte) | b | P | 2450,- | ||
75018 | Složitý funkční snímací aparát (fránkel, bimler, lehnam, hansa-platte) | c | P | 1532,- | ||
76020 | Positioner | a | P | I | ||
76021 | Positioner | b | P | 3258,- | ||
76022 | Positioner | c | P | 2036.- | ||
76030 | Jednoduchý deskový snímací aparát - do 4 prvků (drát., 1 šroub) | a | P | I | ||
76031 | Jednoduchý deskový snímací aparát - do 4 prvků (drát., 1 šroub) | b | P | 1043,- | ||
76032 | Jednoduchý deskový snímací aparát - do 4 prvků (drát., 1 šroub) | c | P | 652,- | ||
76033 | Složitý deskový snímací aparát | a | P | I | ||
76034 | Složitý deskový snímací aparát | b | P | 1323,- | ||
76035 | Složitý deskový snímací aparát | c | P | 827,- | ||
76036 | Clony, skluzná stříška | a | P | I | ||
76036 | Clony, skluzná stříška | b | P | 965,- | ||
76037 | Clony, skluzná stříška | c | P | 603,- | ||
76040 | Pevný aparát k rozšíření patrového švu | a | P | I | ||
76041 | Pevný aparát k rozšíření patrového švu | b | P | 1933,- | ||
76042 | Pevný aparát k rozšíření patrového švu | c | P | 1208,- | ||
76050 | Laboratorně zhotovený nábradek | a | P | I | ||
76051 | Laboratorně zhotovený nábradek | b | P | 709,- | ||
76052 | Laboratorně zhotovený nábradek | c | P | 443,- | ||
76070 | Laboratorně zhotovený intraorální oblouk | a | P | I | ||
76071 | Laboratorně zhotovený intraorální oblouk | b | P | 542,- | ||
76072 | Laboratorně zhotovený intraorální oblouk | c | P | 339,- | ||
76080 | Oprava snímacího aparátu jednoduchá (lom, 1 drát. Prvek) | I | ||||
76081 | Oprava snímacího aparátu s otiskem | P | I |
Stomatologické výrobky - osoby starší 18 let
Kód | ZVL | Název stomatologického výrobku | Dentální slitina | kat | ome | Úhrada pojišťovnou |
---|
Samostatné výrobní fáze
80001 | Studijní model s otiskem | I | ||||
80002 | Analýza modelů v okludoru | 132,- | ||||
80004 | Diagnostická přestavba | 156,- | ||||
80011 | Funkční otisk horní čelisti v individuální lžíci | I | ||||
80012 | Funkční otisk dolní čelisti v individuální lžíci | I | ||||
80013 | Anatomický otisk čelisti v individuální lžíci | I | ||||
80021 | Registrace obličejovým obloukem | 156,- | ||||
80031 | Rekonstrukce mezičelistních vztahů skusovými šablonami | 190,- | ||||
80041 | Registrace funkčních poloh mandibuly | 300,- | ||||
80051 | Sponová modelace - pilířová konstrukce | 84,- | ||||
80061 | Frézování - pilířová konstrukce nebo člen můstku | 105,- |
Rekonstrukce korunky
81041 | Inlay kořenová, jeden kanálek, přímá | 2 | 2350,- |
Rekonstrukce korunky
81042 | Inlay kořenová, jeden kanálek, nepřímá litá | 2 | 596,- | |||
81051 | Inlay kořenová, dva kanálky, přímá, litá | 2 | 369,- | |||
81052 | Inlay kořenová, dva kanálky, nepřímá, litá | 2 | 666,- | |||
81061 | Inlay kořenová, tři a více kanálků, přímá, litá | 2 | 429,- | |||
81062 | Inlay kořenová, tři a více kanálků, nepřímá, litá | 2 | 770,- |
Korunkové náhrady
81101 | Korunka plášťová celokovová, preparace do ztracena | 1 | I | |||
81102 | Korunka plášťová celokovová, preparace schůdková | 1 | I | |||
81111 | Korunka plášťová z plastu, preparace do ztracena | I | ||||
81112 | Korunka plášťová z plastu, preparace schůdková | I | ||||
81113 | Korunka plášťová z kompozitního plastu, preparace do ztracena | 693,- | ||||
81114 | Korunka plášťová z kompozitního plastu, preparace schůdková | 745,- | ||||
81115 | Korunka plášťová keramická, preparace schůdková | 745,- | ||||
81121 | Korunka fasetovaná - plast, preparace do ztracena | 1 | 561,- | |||
81122 | Korunka fasetovaná - plast, preparace schůdková | 1 | 592,- | |||
81123 | Korunka fasetovaná - kompozitní plast, preparace do ztracena | 561,- | ||||
81124 | Korunka fasetovaná - kompozitní plast, preparace schůdková | 592,- | ||||
81132 | Korunka fasetovaná - metalokeramika | 561,- |
Fixní můstky, pilířové konstrukce můstků
81201 | Korunka plášťová celokovová, preparace do ztracena | 1 | 815,- | |||
81202 | Korunka plášťová celokovová, preparace schůdková | 1 | 867,- | |||
81203 | Korunka plášťová keramická, preparace schůdková | 550,- | ||||
81211 | Korunka fasetovaná - plast, preparace do ztracena | 1 | 519,- | |||
81212 | Korunka fasetovaná - plast, preparace schůdková | 1 | 550,- | |||
81221 | Korunka fasetovaná - kompozitní plast, preparace do ztracena | 519,- | ||||
81222 | Korunka fasetovaná - kompozitní plast, preparace schůdková | 550,- | ||||
81231 | Korunka fasetovaná - metalokeramika | 519,- | ||||
81251 | Kořenová čepička, jeden kanálek | 597,- | ||||
81252 | Kořenová čepička, dva kanálky | 662,- | ||||
81253 | Kořenová čepička, tři a více kanálků | 753,- |
Spojení pilířových konstrukcí
81301 | Člen můstku celokovový | 1 | 470,- |
Spojení pilířových konstrukcí
81302 | Člen můstku fasetovaný - plast | 1 | 1321,- | |||
81303 | Člen můstku fasetovaný - kompozitní plast | 321,- | ||||
81311 | Člen můstku keramický | 321,- | ||||
81312 | Člen můstku fasetovaný - metalokeramika | 321,- |
Adhesivní náhrady
81531 | Adhesivní litá dlaha - do 6 zubů | 1230,- | ||||
81532 | Adhesivní litá dlaha - 7 a více zubů | 1716,- |
Provizorní fixní náhrady, opravy fixních náhrad
81601 | Provizorní ochranná korunka z plastu | 282,- | ||||
81611 | Provizorní ochranný můstek z plastu - do 6 zubů | 679,- | ||||
81612 | Provizorní ochranný můstek z plastu - 7 a více zubů | 929,- | ||||
81621 | Oprava fixní náhrady s otiskem - nová faseta | 208,- | ||||
81631 | Oprava fixní náhrady s otiskem - spájení | 508,- |
Částečné snímatelné náhrady defektu chrupu
82001 | Částečná snímatelná náhrada s jednoduchými retenčními prvky - do 6 zubů | I | ||||
82002 | Částečná snímatelná náhrada s jednoduchými retenčními prvky - 7 a více zubů | I | ||||
82011 | Částečná snímatelná náhrada s litými kotevními prvky - do 6 zubů | 3 | 2010,- | |||
82014 | Částečná snímatelná náhrada s litými kotevními prvky - 7 a více zubů | 3 | 2146,- | |||
82021 | Částečná snímatelná náhrada dolní s litou stabilizačně-spojovací deskou - 7 a více zubů | 3 | 2490,- | |||
82022 | Částečná snímatelná náhrada horní s litou patrovou deskou - 7 a více zubů | 3 | 2502,- | |||
82104 | Horní skeletová náhrada - 2 kotevní prvky | 3 | 1260,- | |||
82105 | Horní skeletová náhrada - 3 a více kotevních prvků | 3 | 1395,- | |||
82114 | Dolní skeletová náhrada - 2 kotevní prvky | 3 | 1246,- | |||
82115 | Dolní skeletová náhrada - 3 a více kotevních prvků | 3 | 1345,- | |||
82141 | Litá dlaha snímací - do 6 zubů | 1374,- | ||||
82142 | Litá dlaha snímací - 7 a více zubů | 2008,- | ||||
82151 | Litá dlaha fixní - do 6 zubů | 1712,- | ||||
82152 | Litá dlaha fixní - 7 a více zubů | 2321,- |
Celkové snímatelné náhrady
82201 | Celková náhrada horní | I | ||||
82203 | Celková náhrada horní s litou patrovou deskou | 3 | 1531,- | |||
82204 | Celková náhrada horní hybridní | 1326,- | ||||
82211 | Celková náhrada dolní | I | ||||
82212 | Celková náhrada dolní s litou bazí | 3 | 1555,- | |||
82213 | Celková náhrada dolní hybridní | 1351,- |
Opravy snímacích náhrad, rebaze
82301 | Oprava - zubu vypadlého z náhrady | 164,- | ||||
82311 | Oprava na modelu - prasklá, zlomená náhrada | 225,- | ||||
82320 | Oprava retenčních prvků náhrady | 363,- | ||||
82331 | Oprava - rozšíření baze náhrady - do 4 zubů | 587,- | ||||
82332 | Oprava - rozšíření baze náhrady - 5 a více zubů | 600,- | ||||
82341 | Oprava skeletové náhrady - spájení, bodování | 876,- | ||||
82351 | Rebaze částečné snímatelné náhrady bez otisku | 353,- | ||||
82352 | Rebaze částečné snímatelné náhrady s otiskem | 940,- | ||||
82353 | Rebaze celkové náhrady bez otisku | 405,- | ||||
82354 | Rebaze celkové náhrady s otiskem, funkční rámování | 1122,- |
Rekonstrukční náhrady
83001 | Obturátor patra s částečnou pryskyřičnou náhradou | I | ||||
83002 | Obturátor patra s částečnou skeletovou náhradou | 3 | I | |||
83003 | Obturátor patra s celkovou náhradou chrupu | I | ||||
83011 | Částečná poresekční náhrada horní čelisti | I | ||||
83012 | Částečná poresekční náhrada horní čelisti s komorou | I | ||||
83021 | Částečná poresekční náhrada dolní čelisti | I | ||||
83031 | Celková poresekční náhrada horní čelisti | I | ||||
83032 | Celková poresekční náhrada dolní čelisti | I |
Rehabilitační a léčebné pomůcky
84001 | Fixační pryskyřičná okluzní dlaha | I | ||||
84011 | Fixní pryskyřičná nákusná dlaha | I | ||||
84012 | Fixní skeletovaná nákusná dlaha | 3 | I | |||
84021 | Snímací pryskyřičná nákusná dlaha | I | ||||
84022 | Snímací skeletovaná nákusná dlaha | 3 | I | |||
84031 | Krycí pooperační deska, kiliánova deska | I | ||||
84032 | Nosič transplantátu | I | ||||
84034 | Oklusní chirurgická dlaha - bimaxilární deska | I | ||||
84035 | Tomanova vzpěra | I | ||||
84036 | Vzpěra s destičkou k podepření spodiny očnice | I | ||||
84041 | Rozvolňovač ústního uzávěru | I | ||||
84042 | Pružinový rozvěrač | I |
Ortodontické výrobky
86001 | Ortodontické diagnostické a dokumentační modely | a | P | I | ||
86010 | Jednoduchý funkční snímací aparát (monobloky, propulsor) | a | P | I | ||
86011 | Jednoduchý funkční snímací aparát (monobloky, propulsor) | b | P | 1289,- | ||
86013 | Středně složitý funkční snímací aparát (klammt, balters) | a | P | I | ||
86014 | Středně složitý funkční snímací aparát (klammt, balters) | b | P | 1770,- | ||
86016 | Složitý funkční snímací aparát (frákner, bimler, lehman, hansa-platte) | a | P | I | ||
86017 | Složitý funkční snímací aparát (fráknel, bimler, lehman, hansa-platte) | b | P | 2450,- | ||
86020 | Positioner | a | P | I | ||
86021 | Positioner | b | P | 3258,- | ||
86030 | Jednoduchý deskový snímací aparát - do 4 prvků (drát., 1 šroub) | a | P | I | ||
86031 | Jednoduchý deskový snímací aparát - do 4 prvků (drát., 1 šroub) | b | P | 1043,- | ||
86033 | Složitý deskový snímací aparát | a | P | I | ||
86034 | Složitý deskový snímací aparát | b | P | 1323.- | ||
86036 | Clony, skluzná stříška | a | P | I | ||
86037 | Clony, skluzná stříška | b | P | 965,- | ||
86040 | Pevný aparát k rozšíření patrového švu | a | P | I | ||
86041 | Pevný aparát k rozšíření patrového švu | b | P | 1933,- | ||
86050 | Laboratorně zhotovený nábradek | a | P | I | ||
86051 | Laboratorně zhotovený nábradek | b | P | 709,- | ||
86070 | Laboratorně zhotovený intraorální oblouk | a | P | I | ||
86071 | Laboratorně zhotovený intraorální oblouk | b | P | 542,- | ||
86080 | Oprava snímacího aparátu jednoduchá (lom. 1 drát. Prvek) | I | ||||
86081 | Oprava snímacího aparátu s otiskem | P | I |